Анаболизм без лекарств III - Юрий Буланов

В России аспарагиновая кислота выпускается в виде смеси ее калиевой и магниевой солей в приблизительной равной пропорции. Сочетание аспарагиновой кислоты с калием и магнием целесообразно потому, что в одном препарате содержаться ионы калия и магния вместе с ионами аспарагиновой кислоты, облегчающей проникновение калия и магния внутрь клетки.

У нас такая смесь выпускается под названием «Аспаркам» в виде таблеток по 0,175 г аспарагината калия и магния. Выпускается, так же, раствор в ампулах, содержащий в каждой ампуле (10 мл) по 0,45 г аспарагината калия и 0.4 г аспарагината магния. В некоторых странах аналогичный препарат выпускают под названием «Панангин». Таблетки панангина содержат 0,158 г аспарагината калия и 0,14 г аспарагината магния.

С целью повышения общей работоспособности аспаркам и панангин назначают в больших дозах: от 5 таблеток и выше на прием по 3 раза в день. Токсических или каких-либо других побочных действии при приеме аспарагиновой кислоты не наблюдалось. Наоборот, она является очень хорошим средством для лечения сердечных аритмий, да и вообще прилично укрепляет сердечную мышцу.

Антигипоксанты — это относительно новый класс соединений. Эти средства, повышающие устойчивость организма к гипоксии (недостатку кислорода в тканях). Повышение устойчивости организма к недостатку кислорода достигается за счет увеличения доли бескислородного окисления и уменьшения доли окисления кислородного.

Антигипоксанты не зря называют относительно новым классом фармакологических соединений. Под этим названием объединены разные по типу действия препараты, однако, их общая черта заключается в том, что они уменьшают потребность организма в кислороде за счет усиления бескислородного окисления. Все антигипоксанты сопрягают окисление и фосфорилирование. В результате их применения большая часть энергии окисления запасается в виде АТФ и меньшая рассеивается в виде энергии. Это еще один механизм, с помощью которого уменьшается потребность организма в кислороде, ведь организму теперь уже не нужно слишком много кислорода, он и так достаточно получает энергии.

Способность антигипоксантов повышать КПД окислительно-восстановительных реакций делает их средствами экономизирующего типа действия. При их употреблении энергии вырабатывается больше и в тоже время потребность opганизма в кислороде и окисляемых веществах уменьшается. Экономизация энергетических реакций организма резко расширяет его адаптационные возможности. Организм намного успешнее приспосабливается к большим объемам физических нагрузок, холоду, жаре, нервно-психическим перегрузкам. Значительно возрастают как умственная, так и физическая работоспособность.

Большинство антигипоксантов находится сейчас пока еще на стадии экспериментальных исследований. В официальную лечебную практику и широкую продажу вошел (и уже успел выйти) пока лишь один препарат — оксибутират натрия (применяется строго по назначению врача). Оксибутират натрия — это натриевая соль гамма-оксимасляной кислоты. Оксибутират натрия является структурным аналогом гамма-аминомасляной кислоты, которая выполняет в ЦНС роль тормозного нейро-медиатора. Структурное сходство с гамма-аминомасляной кислотой делает оксибутират совершенно нетоксичным соединением. Он не вызывает аллергии и легко включается в обменные процессы. Подобно гамма-аминомасляной кислоте, оксибутират оказывает тормозное влияние на ЦНС: в малых дозах он успокаивает, а в больших — вызывает сон. В сверхвысоких дозах способен вызвать наркоз. В результате своего тормозного влияния на ЦНС оксибутират обладает выраженным антистрессовым действием, ликвидирует тревогу и чувство страха.

При введении оксибутирата на фоне спокойного состояния в организме усиливает синтез основных нейро-медиаторов в нервной системе, восстанавливаются резервы нервной системы после ее истощения. Во время стресса оксибутират натрия блокирует слишком сильный выброс нейро-медиаторов, предотвращая тем самым истощение нервной системы в целом (истощение симпатико-адреналовой системы).

Наибольшего внимания заслуживает способность оксибутирата окисляться бескислородным путем с выходом большого количества энергии, запасаемой в виде АТФ и других макроэргических фосфорных соединений. Оксибутират усиливает бескислородное окисление углеводов и жиров. Снижение основного обмена под действием оксибутирата так же приводит к уменьшению потребности организма в кислороде и источниках энергии. В крови возрастает содержание соматропного гормона и снижается содержание молочной кислоты.

Оксибутират натрия при систематическом введении в организм является сильным стимулятором как умственной, так и физической работоспособности. Действует он и как восстановитель, способствуя скорейшей ликвидации утомления после большой физической нагрузки Увеличение содержания в крови соматотропина, после введения оксибутирата, одновременно с уменьшением основного обмена приводит к развитию мягкого и в то же время достаточно сильного анаболического действия.

При хроническом введении в организм оксибутирата происходит гипертрофия мышечных волокон поперечно-полосатой мускулатуры усиливается синтез белка в сердечной мышце. Происходит увеличение содержания гликогена в печени, сердце и скелетных мышцах. Внутри клеток увеличивается количество митохондрий, они увеличиваются в размерах, становятся но только более крупными, но и более сильными. В результате введения оксибутирата активизируется поток электронов по дыхательной цепи митохондрий. Происходит некоторое расширение коронарных и мозговых сосудов. В ЦНС активизируется синтез основного нейро-медиатора — дофамина, количеству которого прямо пропорциональны резервные возможности нервной системы.

Учитывая все эффекты оксибутирата натрия, нельзя не согласиться, что это, пожалуй, один из самых уникальных препаратов по силе и широте своего антигипоксического (да и общеукрепляющего) действия. В результате тотального улучшения всей биоэнергетики под влиянием оксибутирата организм становиться более устойчивым к кислородному голоданию, большим физическим нагрузкам, повреждающему действию химических загрязнений окружающей среды. Среди большого количества фармакологических эффектов оксибутирата, его способность уменьшать потребность тканей организма, в кислороде выражена в наибольшей степени, и именно это свойство делает оксибутират ценным лекарственным средством для лечения очень многих тяжелых заболеваний.

В медицинской практике оксибутират в малых дозах применяют как успокаивающее средство при неврозах и чрезмерной нервной возбудимости, в средних дозах в качестве снотворного, а в больших дозах — в качестве наркозного средства. Оксибутират повышает настроение у больных нервной депрессией, а в сочетании с транквилизаторами может быть использован для купирования психомоторного возбуждения.

Способность оксибутирата значительно уменьшать потребность тканей организма в кислороде с успехом используется при лечении ишемической болезни сердца, сердечных пороков, атеросклероза, цирроза печени, тиреотоксикоза, для активизации энергетических процессов в сетчатке глаза, а также многих других заболеваниях, протекающих с нарушением биоэнергетики. Особенно эффективен оксибутират при одышках самого разного происхождения. Снижая потребность организма в кислороде, оксибутират натрия ликвидирует отдышку при заболеваниях бронхо-легочной системы. При сильном нервном стрессе заблаговременное введение оксибутирата предотвращает развитие инфарктов. Вводимый внутривенно в больших дозах оксибутират широко используется в реанимации при тяжелых приступах бронхиальной астмы, при инфарктах миокарда[33], т. е. во всех тех случаях, когда необходимо срочно уменьшить потребность организма в кислороде и улучшить внутриклеточные окислительно-восстановительные процессы.

В спортивной практике оксибутират используется в основном как восстановитель после больших по объему тренировочных нагрузок. Малые дозы оксибутирата можно использовать для снятия предсоревновательных стрессов, средние дозы используются непосредственно во врем» соревнований как средство для повышения выносливости в аэробных видах спорта, особенно таких, как бег на длинные дистанции, плавание, гребля, лыжи и т. д.

Оксибутират вызывает снижение содержания ионов калия в крови за счет большего, чем обычно поступления калия внутрь клетки. Внутриклеточное накопление калия является благоприятным фактором, повышающим стабильность заряда клеточных мембран и ликвидирующим нестабильность утомление. Однако при быстром перераспределении калия между клетками и межклеточным пространством может произойти значительное снижение его содержания в крови. В результате появляются несильно выраженные судороги скелетных мышц, сердечная аритмия, учащение эпилептических припадков, если таковые ранее имели место. Чтобы этого не произошло, одновременно с оксибутиратом натрия назначают диету богатую калием: сухофрукты, печеный картофель или специальные препараты, содержащие калий. Так, например, можно принимать внутрь выпускаемый нашей фармакологической промышленностью заменитель поваренной соли, состоящий из смеси солей калия под названием «Санасол». Нельзя назначать оксибутират натрия лишь при заболеваниях, сопровождающихся значительным снижением уровня калия в крови и при заболеваниях, сопровождающихся мышечной слабостью. Выпускается оксибутират натрия в виде 66,7 % сиропа во флаконах по 37,5 мл и в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения по 10 мл 20 % раствора.