Дофаминовая нация. Обретение равновесия в эпоху потворства - Anna Lembke

Курильщики сигарет в большей степени, чем соответствующие контрольные группы, склонны к дисконтированию денежных вознаграждений (т.е. они меньше ценят их, если им приходится ждать их дольше). Чем больше они курят и чем больше никотина они потребляют, тем больше они дисконтируют будущие вознаграждения. Эти выводы справедливы как для гипотетических, так и для реальных денег.

Исследователь зависимостей Уоррен К. Бикель и его коллеги попросили людей, страдающих опиоидной зависимостью, и здоровых испытуемых закончить рассказ, который начинался со строки: "Проснувшись, Билл начал думать о своем будущем. В общем, он ожидал, что...".

Участники исследования, страдающие опиоидной зависимостью, представляли себе будущее, которое по адресу длилось в среднем 9 дней. В то время как здоровые испытуемые смотрели в будущее в среднем на 4,7 года вперед. Это разительное отличие иллюстрирует, как сужаются "временные горизонты ", когда мы находимся под воздействием наркотика, вызывающего привыкание.

И наоборот, когда я спрашиваю своих пациентов, что стало для них решающим моментом в попытке начать выздоравливать, они говорят что-то, что выражает длительный взгляд на время. Как сказал мне один пациент, который нюхал героин в течение последнего года: "Я вдруг понял, что употребляю героин уже год, и подумал: если я не остановлюсь сейчас, то, возможно, буду делать это всю оставшуюся жизнь".

Размышления о траектории всей своей жизни, а не только о текущем моменте, позволили этому молодому человеку провести более точную инвентаризацию своего повседневного поведения. То же самое можно сказать и о Делайле, которая была готова воздерживаться от употребления каннабиса в течение четырех недель только после того, как представила себе, что через десять лет она все еще будет курить.

В современной экосистеме, насыщенной дофамином, мы все стали стремиться к немедленному удовлетворению. Мы хотим что-то купить, и на следующий день это появляется у нас на пороге. Мы хотим что-то узнать, и в следующую секунду ответ появляется на нашем экране. Не теряем ли мы способность разгадывать загадки, не разочаровываемся ли в поисках ответа, не приходится ли ждать желаемого?

Нейробиолог Сэмюэл МакКлюр и его коллеги изучили, какие участки мозга участвуют в выборе немедленного вознаграждения по сравнению с отложенным. Они обнаружили, что когда участники выбирали немедленное вознаграждение, в мозге загорались участки, связанные с обработкой эмоций и вознаграждения . Когда участники откладывали вознаграждение, активизировалась префронтальная кора - часть мозга, участвующая в планировании и абстрактном мышлении.

Следствием этого является то, что все мы теперь подвержены атрофии префронтальной коры, поскольку путь вознаграждения стал доминирующей движущей силой нашей жизни.

Потребление товаров с высоким содержанием дофамина - не единственная переменная, влияющая на дисконтирование с задержкой.

Например, люди, выросшие в условиях недостатка ресурсов и получившие сигнал о смертности, чаще ценят немедленное вознаграждение, чем отсроченное, по сравнению с теми, кто получил аналогичный сигнал и вырос в условиях достатка ресурсов. Молодые бразильцы, живущие в фавелах (трущобах), оценивают будущие вознаграждения выше, чем студенты университета, сопоставимые по возрасту.

Стоит ли удивляться, что бедность является фактором риска развития зависимости, особенно в мире легкого доступа к дешевому дофамину?

-

Еще одной переменной, способствующей возникновению проблемы компульсивного сверхпотребления, является растущее количество свободного времени, которое мы сегодня имеем, а вместе с ним и возникающая скука.

Механизация сельского хозяйства, производства, домашнего хозяйства и многих других видов работ, ранее отнимавших много времени и сил, позволила сократить количество рабочих часов в день, оставив больше времени для отдыха.

Обычный рабочий день среднестатистического рабочего в США накануне Гражданской войны (1861-1865 гг.), будь то сельское хозяйство или промышленность, состоял из десяти-двенадцати часов в день, шести с половиной дней в неделю, пятидесяти одной недели в году, причем на отдых отводилось не более двух часов в день. Некоторые работники, часто женщины-иммигрантки, трудились по тринадцать часов в день шесть дней в неделю. Другие работали в рабстве.

Для сравнения: на сайте количество свободного времени в Соединенных Штатах в период с 1965 по 2003 год увеличилось на 5,1 часа в неделю, что составляет дополнительно 270 часов свободного времени в год. По прогнозам, к 2040 году количество часов досуга в обычном рабочем дне в США составит 7,2 часа, а на работу будет отводиться всего 3,8 часа. Аналогичные показатели для других стран с высоким уровнем дохода .

Досуг в США различается в зависимости от образования и социально-экономического статуса, но не так, как можно было бы подумать.

В 1965 г. как менее образованные, так и более образованные жители США располагали примерно одинаковым количеством свободного времени. Сегодня взрослые жители США, не имеющие диплома о среднем образовании, имеют на 42% больше свободного времени, чем взрослые со степенью бакалавра или выше, причем наибольшая разница в свободном времени наблюдается в будние дни. Во многом это объясняется неполной занятостью среди тех, кто не имеет высшего образования.

Потребление дофамина - это не просто способ заполнить свободные от работы часы. Оно также стало причиной того, что люди не участвуют в трудовой деятельности.

Экономист Марк Агиар и его коллеги в статье под метким названием "Leisure Luxuries and the Labor Supply of Young Men" пишут: "У молодых мужчин в возрасте от 21 до 30 лет за последние пятнадцать лет наблюдалось более значительное сокращение рабочего времени, чем у мужчин и женщин старшего возраста . Начиная с 2004 года, данные по использованию времени показывают, что молодые мужчины заметно сместили свой досуг в сторону видеоигр и других видов компьютерного досуга".

Сценарист Эрик Дж. Ианнелли вкратце рассказал о своей собственной истории зависимости следующим образом:

Много лет назад, в той жизни, которая теперь кажется другой, один друг сказал мне: "Все твое существование можно свести к циклу, состоящему из трех частей. Первое: наебать. Второе: наебать. Третье: Контроль за ущербом". Мы были знакомы недолго, наверное, месяца два, не больше, но он уже достаточно насмотрелся на мои регулярные запои с потерей сознания - одно из наиболее очевидных проявлений самовоспроизводящегося вихря зависимости, - чтобы узнать мой номер телефона. С язвительной улыбкой он выдвинул более общую гипотезу - и, как я подозреваю, лишь полушутливую - о том, что наркоманы - это скучающие или разочарованные решатели проблем, которые инстинктивно придумывают ситуации, подобные гудиновским, чтобы выпутаться из них, когда не возникает других проблем. Наркотик становится наградой в случае успеха и утешительным призом в случае неудачи.

-

Когда я впервые встретил Мухаммада, он был рекой слов. Его язык едва поспевал за его мозгом, кишащим идеями.

"Мне кажется, у меня есть небольшая проблема с зависимостью", -