Остеопороз. Тихая эпидемия XXI века - Лев Кругляк

Если говорить о взаимоотношении костной системы с белками, то к нему справедливо выражение: «Все, что излишне, то вредно». Так уже у нас принято, что издавна мы отдаем предпочтение животным жирам перед растительными. Как показали многолетние исследования, выбор многими сделан неудачно. Организм человека в процессе нормального обмена веществ старается поддержать равновесие между кислыми и щелочными субстанциями. И это является ключом к хорошему самочувствию и здоровью. Измеряется это взаимоотношение кислот и щелочей специальным показателем – pH. Наши ферментативные, иммунологические и восстановительные функции хорошо осуществляются при слабокислой pH (7,0). Порой организм перенасыщается кислотами, которые частично образуются в тканях (молочная и угольная кислоты) или попадают в него с пищей (белки, жиры, сахар) в несколько избыточном количестве. Кости содержат значительное количество щелочных солей кальция, калия, натрия и магния, которые моментально мобилизуются на нейтрализацию кислот в крови. Вновь образованные соединения выделяются с мочой в значительно повышенном количестве. А кости вынуждены терять кальций и другие минералы, а вместе с ними и свою массу. Чем больше употребляет человек животных белков, тем быстрее под угрозой переокисления организма соли минералов покидают кости. Это состояние значительно усугубляется, если человек недополучает с пищей необходимого количества кальция.

Проведенные исследования в 33 странах показали, что частота переломов шейки бедра у женщин старше 50 лет в странах с преимущественным употреблением животных белков в несколько раз превышает эти показатели у женщин из стран, где отдается предпочтение растительным белкам. Мясо не только бедно кальцием и богато фосфором, что не создает необходимых условий для строительства костной ткани, но содержит значительное количество холестерина и способствует повышенному образованию мочевой кислоты. Это ведет к росту числа заболеваний сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата (подагра).

Проведенное недавно обследование большой группы эскимосов, в рационе которых мясо играет ведущую роль, а количество поступающего кальция значительно ниже нормы, выявило 20 %-ную потерю костной массы по сравнению с группой европейцев аналогичного возраста. В то же время у вегетарианцев обычно кальциевый баланс не нарушен, но полное отсутствие животного белка порождает свои проблемы.

Таким образом, проявляя сдержанность к мясной пище, отдавая предпочтение овощам и фруктам наряду с молочными продуктами, мы будем способствовать профилактике не только остеопороза, но и сердечно-сосудистых и злокачественных заболеваний.

Жиры

Для нормального строительства костей организму необходимо определенное количество жиров, способствующих усвоению кальция в кишечнике. Но излишнее количество жиров, наоборот, способствует потере кальция и магния, а вместе с ним и костной массы. В странах Дальнего Востока, где жирная пища не пользуется популярностью, риск развития остеопороза значительно ниже.

Следует добавить, что у женщин жир содержит определенные субстанции, образующие затем эстрогены (женские половые гормоны), столь необходимые для усвоения кальция и активизации витамина D.

Сахар

За последние 100 лет потребление сахара выросло в 1000 раз. Половина потребности организма в углеводах покрывается сахаром, который согласно многочисленным исследованиям играет немалую роль в развитии ряда серьезных заболеваний и их осложнений (диабет, артрит, кариес, инфаркт миокарда, инсульт и, наконец, остеопороз). Сахар, являясь носителем чистых калорий, не содержит полезных питательных веществ. Более того, на его переработку организм тратит немало необходимых ему элементов, в том числе витаминов. Кроме того, повышается выделение с мочой важных минералов (кальций, магний и др.) при злоупотреблении сахаром. И наконец, ухудшается всасываемость кальция в кишечнике и стимулируется продукция желудочного сока. «Съедают» костную ткань такие продукты, как сладкий черный кофе и сладкие газированные напитки, консервированные соки.

Кофеин

Мы вспомнили о черном кофе, столь любимом напитке многих. Чем же он неугоден остеопорозу? О влиянии продуктов, содержащих кофеин, на повышение риска заболевания известно давно. А ведь кофеин присутствует в популярных напитках (чай, кофе, кола) и в шоколаде. В одном из экспериментов участвовали медицинские сестры, употреблявшие в день больше шести чашек кофе. В этой группе риск остеопороза оказался в 3 раза больше, чем у непьющих этот напиток. Более того, как показали исследования, даже две чашки в день (200–300 мг кофеина) уже оказывают свое негативное действие. Причина проста: кофеин повышает выделение кальция из организма с мочой. Особенно это должны учитывать люди, в рационе которых мало продуктов, богатых кальцием. Ведь снижение уровня кальция в крови заставляет паращитовидную железу выбрасывать дополнительную порцию своего гормона, что ведет к вымыванию кальция из костей. И все же есть немало людей, не желающих по разным причинам отказаться от ежедневных 2–3 порций кофе. Что делать? Следует побеспокоиться о пище с достаточным содержанием кальция, сократить количество сахара и пить молоко в адекватном с кофе количестве.

Соль

Этому белому «убийце» отведено немало неласковых слов в медицинской литературе. Что же делать, если соль обладает столь вредными качествами? Доказана ее роль в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно гипертонической болезни, злокачественных новообразований и т. п.

Повышение артериального давления способствует повышенному выделению кальция с мочой, что и ведет к снижению костной массы и, естественно, к остеопорозу. Следовательно, ограничение употребления соли должно стать нормой для каждой семьи.

Быть стройной любым путем?

Многочисленные исследования выявили убедительные доказательства взаимосвязи остеопороза с недостаточным весом тела (не говоря уже об истощении). Как известно, у худых женщин тонкие кости. Истощенным людям не хватает калорий и питательных веществ на нормальный обмен веществ, в том числе и на строительство костной ткани, поэтому многодневные курсы похудания, практикуемые многими людьми, наверняка ведут к дефициту витаминов, минералов и соответственно снижению костной массы. Вероятно, в этих случаях следует вносить коррективы, чтобы восполнить потребность организма в необходимых веществах.

Поскольку интерес к изучению различных проблем остеопороза возрастает, нам еще предстоит узнать немало нового о взаимосвязи пищевых продуктов и содержащихся в них различных элементов с обменом веществ в костной ткани. В любом случае при возникновении сомнений следует посоветоваться со своим врачом о разумном изменении своих диетических планов.

Конец курению

Исследования показали, что, прекратив курение, можно снизить риск заболевания остеопорозом наполовину, заодно дав шанс организму значительно улучшить свое состояние. У женщин, выкуривающих пачку сигарет в день, уже при вступлении в менопаузу плотность костных тканей на 10 % меньше, чем у некурящих. К тому же возрастает опасность возникновения ранних переломов тел позвонков, лечение которых также затягивается.

Как показали исследования, существует несколько путей воздействия курения на развитие остеопороза. У женщин, например, снижение функции печени ведет к ослаблению активности витамина D и угнетению образования эстрогенов. В результате нарушается нормальный процесс костного строительства, теряется костная масса. Более того, антиэстрогенный эффект курения значительно снижает результаты лечения женскими половыми гормонами. Эксперты приводят доказательства того, что курящие женщины раньше вступают в менопаузу. У них снижается гормональная функция яичников, возрастает риск остеопороза. Некоторым женщинам курение помогает оставаться чрезмерно «изящными», что, в свою очередь, способствует развитию заболевания.

У курящих мужчин снижается уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови, что также является фактором риска для остеопороза. Да и половая функция со временем нередко страдает. Повреждающее воздействие на кости оказывают тяжелые металлы (свинец, кадмий), попадающие в организм при курении. У многих курильщиков развивается хронических бронхит, эмфизема легких, нарушающие нормальный приток кислорода в ткани и органы, что тормозит строительство костной ткани. Естественно, избавиться от этой привычки непросто. Но ведь существует немало вспомогательных средств и методов отстранения от курения. Тысячи людей смогли сделать это самостоятельно.

Алкоголь

И эта тема стара и надоела. Поэтому давайте подойдем к ней из практических соображений. Основное положение: злоупотребление алкоголем ведет к потере костной массы. Почему?