Семейная терапия - Ирина Малкина-Пых

Работа родительской группы строится в соответствии с общими принципами групповой работы , она опирается на терапевтический потенциал группы. Группа создает специфические условия для раскрытия внутриличностной и внутрисемейной проблематики участников посредством моделирования и анализа актуального группового межличностного взаимодействия. Групповая форма работы создает оптимальные условия для конструктивной переработки, переосмысления личностных проблем, а также стимулирует эмоциональное проживание проблем и конфликтов на более глубоком уровне, создает условия для появления новых, более адекватных форм поведения, вырабатывает ряд специальных навыков, прежде всего в сфере межличностного общения.

Реализация задач психологической коррекции в родительских группах достигается путем направленного воздействия на основные компоненты личности: эмоциональный, познавательный, поведенческий. Коррекционные действия в этих сферах осуществляются с помощью следующих механизмов:

1.  Эмоциональное отреагирование: свободное выражение эмоций; понимание и раскрытие своих проблем с сопутствующими переживаниями; получение эмоциональной поддержки; эмоциональная коррекция взаимоотношений; модификация способа переживания и эмоционального реагирования.

2.  Расширение сферы осознания проблемы: осознание мотивов воспитания и поведения; своей роли в происхождении конфликтов; причин возникновения тех или иных проблем в отношениях; способов взаимодействия родителей и детей. Одновременно происходит расширение сферы осознания разных аспектов воспитания ребенка.

3.  Отработка новых приемов и способов поведения: преодоление неадекватных форм поведения, проявляющихся в группе, закрепление новых форм поведения, в частности тех, которые способствуют оптимальному функционированию вне группы; коррекция поведения на основе изменений в познавательной и эмоциональной сферах.

В процессе занятий участники обучаются предъявлять к ребенку требования, адекватные его возрасту, способностям и состоянию; исследуют новые способы психологического воздействия. Соответствующие модели поведения ведущий демонстрирует на детских игровых занятиях, а также в игровых ситуациях на занятиях родительской группы.

Групповая терапия с детьми (подростками). Программа групповых занятий для дошкольников, младших школьников и подростков должна, с одной стороны, восстанавливать психологическое здоровье, с другой – обеспечить выполнение возрастных задач развития.

Задача группового социально-психологического тренинга – помочь ребенку (подростку) выразить себя, для чего сначала нужно научиться воспринимать и понимать себя.

Групповая терапия для подростков (Berkovitz, Sugar, 1975):

1) помогает клиенту понять, что его проблемы не уникальны;

2) предлагает подросткам руководство взрослого, в котором они нуждаются, и в то же время предоставляет независимость и дает возможность действовать своими собственными силами;

3) снижает дискомфорт от присутствия взрослого, характерный для индивидуальной терапии подростков;

4) противостоит подростковому нарциссизму;

5) предоставляет «полигон» для отработки новых социальных навыков;

6) позволяет укрепить силу эго;

7) минимизирует разногласия между взрослыми «помощниками» (педагогами, врачами, воспитателями) и подростком.

Результативность социально-психологического тренинга зависит от соблюдения в группе общепринятых правил:

1. ненасильственность общения;

2. самодиагностика, т. е. самораскрытие, осознание и формулирование личностно значимых проблем;

3. положительная обратная связь;

4. неконкурентный характер отношений;

5. дистанцирование и идентификация;

6. включенность;

7. гармонизация интеллектуальной и эмоциональной сфер.

Перед началом каждой групповой сессии следует зачитывать «Правила нашей группы». Консультант или группа может выбрать кого-то, кто будет делать это постоянно, или же консультант может вызывать добровольца. Достижения группы сопровождаются изменениями «Правил». Это хороший способ направить внимание группы на решение предстоящей задачи.

Правила нашей группы

1.  Доверительный стиль общения. Для того чтобы группа работала с наибольшей отдачей и участники доверяли друг другу, в качестве первого шага к созданию климата доверия предлагается принять единую форму обращения на «ты». Это психологически уравнивает всех членов группы, в том числе и консультанта, независимо от возраста.

2.  Общение по принципу «здесь и сейчас». Многие люди стремятся не говорить о том, что они чувствуют, что думают, так как боятся показаться смешными. Для них характерно стремление уйти в область общих рассуждений, обсудить события, случившиеся с другими людьми. Это работа механизма психологической защиты. Но наша основная задача – превратить группу в особое зеркало, в котором каждый смог бы увидеть себя с разных сторон, лучше узнать себя и свои личностные особенности. Поэтому во время занятий все говорят только о том, что волнует каждого; то, что происходит с нами в группе, мы обсуждаем здесь и сейчас.

3.  Персонификация высказываний. Для более откровенного общения во время занятий мы отказываемся от безличной речи, помогающей скрывать собственную позицию и тем самым уходить от ответственности за свои слова. Поэтому мы заменяем высказывание типа «Большинство людей считает, что…» на «Я считаю, что…»; «Некоторые из нас думают…» на «Я думаю…» и т. п. Мы также отказываемся от безадресных суждений о других и заменяем фразу типа «Многие меня не поняли» на конкретную реплику: «Оля и Саня не поняли меня».

4.  Искренность. Во время работы группы мы говорим только то, что чувствуем и думаем по поводу происходящего, т. е. только правду. Если нет желания говорить откровенно, то мы молчим. Это правило предполагает открытое выражение чувств по отношению к действиям других участников и к самому себе. Естественно, что никто не обижается на высказывания других членов группы. Мы испытываем только чувство признательности и благодарности за его искренность.

5.  Конфиденциальность относительно всего происходящего в группе. Все, что происходит во время занятий, никогда, ни под каким предлогом не выносится за пределы группы. Мы уверены в том, что никто не расскажет о переживаниях человека, о том, чем он поделился с нами во время занятия. Это помогает нам быть искренними, способствует самораскрытию. Тогда мы не боимся, что наши высказывания передадут другим людям, помимо членов группы. Мы доверяем друг другу и группе в целом.

6.  Акцент на сильных сторонах личности. Во время занятий каждый из нас стремится подчеркнуть положительные качества человека, с которым мы вместе работаем. Каждому члену группы – как минимум одно хорошее и доброе слово.

7.  Недопустимость непосредственных оценок человека. При обсуждении происходящего в группе мы оцениваем не участника, а только его действия и поведение. Мы не используем высказывания типа: «Ты мне не нравишься», а говорим: «Мне не нравится твоя манера общения». Мы никогда не скажем «Ты плохой человек», а просто подчеркнем: «Ты плохо поступил».

8.  Как можно больше контактов и общения с различными людьми. Разумеется, у каждого из нас есть определенные симпатии, кто-то нам нравится больше, с кем-то приятнее общаться. Но во время занятий мы стремимся общаться со всеми членами группы, и особенно с теми, кого меньше всего знаем.

9.  Активное участие в происходящем. Это норма поведения, согласно которой мы все время, каждую минуту, активно участвуем в работе группы: внимательно смотрим и слушаем, ощущаем себя, пытаемся почувствовать партнера и группу в целом. Мы не замыкаемся в себе, даже если узнали о себе что-то неприятное. Пережив сильные положительные эмоции, мы не думаем исключительно о себе. В группе мы все время внимательны к другим, нам интересны другие люди.

10.  Уважение к говорящему. Когда высказывается кто-либо из членов группы, мы его внимательно слушаем и даем человеку возможность сказать то, что он хочет. Мы помогаем говорящему, всем своим видом показывая, что мы рады за него, что нам интересны его мнение, его внутренний мир. Мы не перебиваем человека и молчим до тех пор, пока он не закончит говорить. И лишь после этого мы задаем вопросы, благодарим его или спорим с ним.

Чтобы ориентироваться и управлять временем, консультанту важно держать в голове план занятия. Любое занятие состоит из трех основных частей:

1. Вводная часть (разминка);

2. Основная (рабочая) часть;

3. Завершающая часть.

Вводная часть и завершение обычно занимают примерно по четверти всего времени занятия. Около половины времени уделяется собственно работе.

Вводная часть включает в себя вопросы о самочувствии членов группы и одно-два разминочных упражнения. В начале каждого занятия консультанту важно почувствовать группу, диагностировать состояние участников, чтобы скорректировать план работы на день. В этом могут помочь вопросы: «Как вы себя чувствуете?», «Что нового (хорошего, необычного) случилось за это время?», «Назовите одно хорошее и одно плохое событие, которые произошли между нашими встречами», «Что запомнилось с предыдущего занятия?» и т. п. В качестве разминки используются различные упражнения, которые позволяют участникам переключиться от своих забот на работу в группе, активизироваться, настроиться на определенный лад, войти в ситуацию «здесь и сейчас». Эти упражнения всей группой обычно не обсуждаются.