Швеция изнутри. Как на самом деле живут в стране инноваций и IKEA? - Екатерина Николаевна Хохлова

жалуются на долгие очереди и отсутствие персонального подхода к пациенту у перегруженных работой врачей. Не всем подходит «невмешательский» характер шведской медицины. Врачи здесь против залечивания, ненужных процедур и чрезмерного использования антибиотиков. Хотя слышала я и обратные точки зрения, заключавшиеся в том, что шведские доктора слишком охотно выписывают пенициллин. В любом случае российский пациент предпочтет поехать в Россию, Турцию или Сербию, чтобы немедленно получить диагноз и помощь, а не ждать, когда шведская медицина найдет на него время и захочет выяснить истинные причины недомогания.

Мне нравится, что в шведской системе поликлиник дежурные терапевты каждый раз меняются. В Голландии нужно было ходить к одному семейному врачу, и я чувствовала себя ипохондриком, приходя к нему каждый раз с новым недугом. Предполагается, что семейный врач знает вас и ваше здоровье, и в этом случае лечение будет более точным, но мой доктор все равно ничего не помнил про мои недомогания. Я слышала, что в Швеции тоже можно обращаться к конкретному терапевту, а вот требовать посещения врача определенного пола здесь нельзя – равноправие.

Для меня очень удобно, что не нужно висеть все утро на телефоне, чтобы дозвониться до поликлиники и записаться на прием. Если линия занята, нужно только оставить свой номер, и работник регистратуры обязательно перезвонит. В Швеции лаборатории есть прямо в поликлиниках, поэтому тесты делают сразу по запросу врача и очень быстро получают результаты. Пациенту не нужно посещать отдельные лаборатории и после этого возвращаться к врачу с готовыми анализами. Наоборот, здесь врач сам вам позвонит. В шведских поликлиниках предусмотрены отдельные приемные покои для пациентов с инфекционными заболеваниями, что снижает риск их распространения и заражения других людей. В поликлиниках работает также Lätt akuten, или «легкая скорая помощь». Туда можно прийти без записи и получить талончик к врачу, но перед этим придется дождаться очереди к медсестре, которая «отфильтровывает» пациентов, действительно нуждающихся в помощи врача, от ипохондриков вроде меня, а потом еще и дождаться приема, время ожидания которого зависит от загруженности.

Если в Голландии я получала направление к специалисту и ждала назначения три месяца, то шведские врачи всегда сами связывались со специалистом по моей проблеме. Очень удобно в Швеции устроены и аптеки тоже. У каждой аптеки есть доступ к единой базе с рецептами пациентов, и система сразу показывает выписанное лекарство и доступный в аптеке аналог. Это снижает количество неверно выданных медикаментов. Но нужно помнить, что в аптеке лекарство можно купить только по рецепту, а выбор безрецептурных лекарств крайне ограничен. Например, для простуды доступны только парацетамол и эхинацея.

Из блога «Швеция и соседи»

Я тут простудилась. Пошла в супермаркет (в нашей деревне есть только один магазин), но там был только аспирин.

Попросила мужа заехать в аптеку в соседней деревне купить фервекс, колдрекс или терафлю. Мужу сказали, что эти мощные «н***тики» запрещены в Швеции, и он обиделся на то, что я послала его за запрещенкой. При этом в Голландии что-то из этой серии продавалось свободно.

Видимо, придется лечиться медом, лимоном и имбирем, ибо малинового варенья по незнанию я не запасла.

Я отметила, что шведские поликлиники и зубные клиники оборудованы самой современной техникой. В Швеции также развита превентивная медицина: граждане, достигшие определенного возраста, автоматически получают приглашение на обследование на рак, и возраст этот, как правило, меньше, чем в других странах; женщинам рассылают наборы для самостоятельных тестов на вирус папилломы человека. При наличии бюджета автобус с оборудованием для обследования, например на рак груди, выезжает в маленькие населенные пункты, поскольку больницы в Швеции находятся только в крупных городах и добраться до них непросто. Также мне нравится, что поликлиники финансируются по количеству пациентов, и пациенты вправе сменить клинику, если остаются недовольны сервисом. Это стимулирует поликлиники улучшать условия приема пациентов и стремиться к наиболее быстрому и качественному решению их проблем.

Сколько же стоит удовольствие пользования современной системой здравоохранения? Каждый визит к врачу стоит около 200 крон в зависимости от региона и поликлиники. Символическая плата взимается и за пребывание в больнице. Все остальное идет за счет высоких налогов. Лекарства платные и дорогие, но, когда расходы на них достигают определенного максимума, они начинают субсидироваться государством. То же происходит и с расходами на стоматологию. Впрочем, в итоге поставить коронку в Швеции с субсидией стоит так же, как в России без субсидии. Любопытный факт про стоматологию: в Швеции существует специальная субсидия для тех, кто панически боится стоматологов.

В последние годы расходы на медицину постепенно сокращаются. В связи с падением рождаемости закрываются родильные отделения. Шведки жалуются, что в северных регионах женщины рожают в машинах, не доехав до роддома. Моей подруге, которая рожала ребенка сама, сообщили, что не смогут предоставить ей должный уход после родов, так как обычно это делает отец ребенка, и вынудили заплатить за частные услуги медсестры.

Скандинавы не воспринимают выкидыш как что-то серьезное и не стремятся сохранить беременность любой ценой. По их мнению, организм женщины лучше знает, оставить ребенка или нет. Шведы не будут укладывать женщину на девять месяцев в постель на сохранение, как это может быть в другой стране. Одна моя подруга, у которой случился выкидыш в Исландии, столкнулась с тем, что врачи не могли понять, почему для нее потеря долгожданного ребенка стала такой трагедией, и она не получила от них необходимой эмоциональной поддержки. Такое же легкое отношение в Швеции и к прерыванию беременности. Швеция – одна из стран с самыми либеральными законами в этом плане. В данный момент шведы активно дискутируют на тему того, что в их стране врачи любыми способами пытаются спасти родившегося раньше срока малыша, но при этом правительством разрешено делать аборты на тех же сроках.

Кстати, в Швеции бесполезно обращаться в поликлинику с проблемами спины. Если это не что-то серьезное, то есть требующее хирургического вмешательства, вас отправят к массажистам или на йогу. Возможно, кому-то будет полезна информация о том, что в Швеции запрещена альтернативная медицина (например, гомеопатия). Услуги подобного рода найти здесь можно, но они не будут называться медициной и не будут покрываться страховками. Шведы вообще относятся скептически к разным нетрадиционным практикам, таким как, например, домашние роды.

Положительная сторона скандинавской медицины – внимание к психологическому здоровью населения. В Швеции психологические проблемы не считаются чем-то постыдным. Выгорание, травмы, горе – это может случиться с каждым. Люди не стесняются обращаться за помощью и всегда ее получают.

Из интересных советов шведских медиков: