Первая помощь при боевых действиях. Опыт Донбасса - Юрий Юрьевич Евич

связки ключей и так далее) — наложенный поверх них жгут может не выполнить свою функцию.

Если жгутов два — лучше, если второй из них турникетный. Это связано с тем, что в некоторых ситуациях его накладывать удобнее, нежели обычный, а при необходимости его же можно ослаблять, не снимая полностью, что в отношении жгута типа Эсмарха невозможно. Более подробно достоинства различных жгутов разобраны нами ниже.

В среднем, по статистике различных войн, ранения конечностей составляют свыше 70% всех ранений, поэтому умелые действия в случае их наличия — один из важнейших факторов в спасении жизни и здоровья военнослужащих.

Исключительно важно уметь оказывать помощь, прежде всего накладывать жгут, самому себе (фото 2-6). В боевой обстановке далеко не всегда у товарищей будет возможность своевременно добраться до пострадавшего и оказать ему помощь. Жгут Эсмарха вполне подходит для оказания помощи самому себе при ранениях как верхних, так и нижних конечностей. Уровень наложения типичен — верхняя треть плеча и бедра соответственно.

Фото 3 ящц * '.ж *ЯШ ^ Фото 5 Фото 4

Фото 6

ж

'%•

■г

При ранениях в руку нужно занять положение «лёжа» за ближайшим укрытием. Лечь на спину, здоровой рукой достать жгут, захватить его кончик зубами и последовательными круговыми движениями здоровой руки вокруг больной наложить три-четыре тура, после чего привязать оставшийся хвост к тому концу, который пострадавший удерживает в зубах. При этом

Фото 8

Фото 7

важными моментами являются следующие: конец жгута нужно удерживать в зубах прочно, ни на что не отвлекаться, и выпустить его можно только после того, как свободный конец будет с ним связан. Накладывать туры нужно не ослабляя жгута — в постоянном его максимальном натяжении, при этом крайне желательно, чтобы первый же тур накрыл сверху короткий (удерживаемый в зубах) конец жгута. Удобнее всего выполнять эти действия, если жгут сложен в укладке «галсером» и перевязан резинкой для денег (фото 7), тонкой полоской бумажного скотча и другим — тогда жгут не разматывается и не запутывается.

При ранениях в нижнюю конечность — так же залегаем за ближайшим укрытием, перекатываемся на здоровый бок (фото 8-10). Подтягиваем колено раненой ноги как можно ближе к себе — в случае, если кость ноги перебита, это можно сделать, ухватив себя за брюки в районе колена рукой. После этого достаём жгут, натягиваем его, накладываем на бедро и первым же туром обязательно прижимаем короткий конец жгута сверху к бедру. После этого, уже не опасаясь, что он выскользнет, быстро, но без спешки, накладываем следующие туры — не менее трёх, передавая длинный конец из руки в руку и просовывая его под повреждённую ногу. Недопустимо при этом, чтобы жгут провисал,— все туры должны быть наложены с максимальным натяжением жгута. Концы жгута связываем.

Фото 9

Фото 10

Фото 13

При наложении жгута на конечность раненому боевому товарищу стоя (фото 11, 12) необходимо закинуть локоть раненой руки себе на плечо — тогда рука, даже будучи перебита пулей либо осколком, не будет соскальзывать. Однако, к сожалению, возможность накладывать жгут в таком удобном положении может иметься далеко не всегда: при условии плотного огня противника накладывать жгут придётся в положении «лёжа». При этом нужно разместиться параллельно оси тела пострадавшего, головой по направлению к противнику, оружие держать под рукой в готовности к немедленному применению. При наложении жгута на руку (фото 13-15) локоть раненой руки рекомендуется зажимать между своей головой и плечом — так накладывать жгут удобнее. При наложении жгута на ногу в положении сидя — присесть рядом с раненым на колено и наложить жгут, желательно также, чтобы первым туром прихватить его короткий хвост. Если противник ведёт плотный огонь и жгут накладываем лёжа (фото 16-18), ногу нужно закидывать себе на плечо, ближнее к пострадавшему — так, чтобы нога лежала вдоль спины, ботинком — в области поясницы.

Альфа-жгут (или жгут Бубнова) накладывается следующим образом: резиновая петля на его конце оплетается вокруг конечности и цепляется за тот его конец, к которому прикреплена. При этом он имеет следующие преимущества (согласно инструкции): его можно накладывать на голую кожу. Благодаря своей ребристой поверх

Фото 15

- * щШ

ности он не повреждает подлежащие кожные покровы, сосуды и нервы. Более того, борозды жгута позволяют сохранить кровообращение по подкожным сосудам, что полностью исключает риск ампутации конечности. Резинка на конце делает крепление заметно более удобным, чем у Эсмарха. Считается, что его порвать невозможно, а в силу особенностей конструкции при его накладывании не обязательно соблюдать принцип «черепицы», что позволяет осуществлять его применение намного быстрее. Минусы в том, что, движимые жаждой наживы, изготовители часто выпускают его более коротким, чем положено по инструкции, и иногда его длины не хватает для надёжного гемостаза. Кроме того, иногда (особенно у украинских изготовителей) он выполняется из некачественных материалов и легко рвётся. Минус также в том, что в рядах вооружённых сил он является относительным дефицитом и приобретать его часто приходится

Фото 16

«?

Фото 17

Фото 18

' ,к '4

'rtA

за свой счёт. Ещё более существенным недостатком является то, что его длины не хватает для надёжного гемостаза при ранениях нижней конечности (когда количество витков должно быть не менее двух), а также то, что предназначенная для его фиксации резиновая петля часто рвётся — в этом случае он становится к дальнейшему применению непригодным, так как, во-первых, его длины недостаточно для того, чтобы зафиксировать его путём завязывания, во-вторых, из-за того, что он является значительно более широким, чем жгут Эсмарха, завязать его узлом весьма проблематично.

Турникетный жгут — разработка НАТО, при этом стоит упомянуть, что впервые он попал на нашу землю с войсками фашистской Германии. Меняются поколения — а традиции завоевателей, приходящих к нам, остаются неизменными.

Турникетный жгут имеет заметно более сложную структуру и несколько модификаций, в том

числе отдельные — для верхней и нижней конечностей. Модификация, более подходящая для верхних конечностей, используется армией США и именуется аббревиатурой CAT. Она имеет застёжку типа «липучка», а внутри его протянута тесьма для утягивания, она выведена наружу и прикреплена к пластиковой палочке — закрутке. Накладывается данный жгут в тех же местах,

что и обычный, при этом наложение осуществляется следующим образом (фото 19-23): в сложенный петлёй за счёт застёгивания липучки жгут продевается повреждённая конечность, жгут заводится на уровень наложения, после чего застёжка-липучка открывается, бинт затягивается и вновь фиксируется застёжкой-липучкой. После этого пластиковая палочка-закрутка

поворачивается вдоль оси на столько оборотов, сколько необходимо для прекращения кровотечения, и фиксируется за специальные стопоры. При вдевании конечности в петлю необходимо правильно сориентировать её относительно конечности: на ней есть наклейка Time (имеется