Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA - Джеймс Кент

«Катаральные и ревматические головные боли в холодную, сырую погоду». В тех случаях, когда головная боль представляет главную проблему, катар ведет себя не так, как у тех пациентов, у которых он является основной болезнью сам по себе. Возможны две ситуации. У части пациентов Dulcamara, подвергшихся воздействию холода и сырости, возникает чиханье, текучий насморк, а вскоре выделения из носа становятся обильными, густыми и желтыми. У другой половины пациентов катаральное воспаление в носу сначала носит сухой характер и только спустя какое-то время насморк становится жидким. У тех пациентов Dulcamara, которые жалуются на головные боля, имеется сухой катар; как только они простуживаются, у них вместо обычного насморка возникает чиханье, ощущение сухости дыхательных путей; при этом выделений из носа, которые могли бы облегчить их состояние, не возникает, и вскоре появляются неизбежные невралгические боли, боли в затылке, распространяющиеся затем по всей голове. Конгестивные головные боли, невралгические боли, сухость в носу. Каждый раз, когда наступает холодная, сырая погода, она приносит обострение головных болей. При этом само катаральное воспаление носа не носит такого уж острого характера, поэтому больной может даже не обратить на него внимания. Он не скажет вам много о нем. Головные боли Dulcamara очень сильны, они ужасны для больного, и он может прийти к доктору с желанием избавиться именно от них, однако причина здесь — в подавленных катаральных выделениях, их замедлении, в сухости носа. Как только появятся выделения, сразу же уменьшится головная боль. Всякий раз, когда головная боль такого катарального характера возникает именно в холодное, сырое время, или когда разгоряченный пациент попадает в сырую, холодную атмосферу, или когда больному становится слишком жарко и он снимает куртку или пальто — во всех этих случаях скорее всего имеется состояние, характерное для Dulcamara.

Очень типичной для Dulcamara формой сыпи является опоясывающий лишай. Иногда он появляется на голове и лице. У детей опоясывающий лишай нередко возникает в волосистой части головы, и Dulcamara почти всегда излечивает такие случаи.

Дети Dulcamara очень восприимчивы к воспалению ушей.

«Сухой ринит, уменьшается от движения, усиливается в покое, выделения возобновляются от малейшего воздействия внешней среды, усиливаются от холодного воздуха». Некоторые из пациентов с ринитом не переносят теплого помещения, а другим, наоборот, лучше в тепле. Насморк Dulcamara усиливается на свежем воздухе и уменьшается от движения, тогда как насморк Nux vomica уменьшается на свежем воздухе. У таких больных имеются очень неприятные ощущения в носу. Пациенту Nux vomica обычно лучше в тепле, и он стремится в теплую комнату, однако, когда у него насморк, он ведет себя противоположным образом: хочет гулять на свежем воздухе, ищет прохлады, которая облегчит болезненные проявления в носу. В теплой комнате в носу у него покалывает и скребет, из носа течет и днем и ночью. Насморк Nux vomica усиливается в помещении, ночью и в тепле постели, так что выделения обычно стекают на подушку. Насморк Dulcamara более жидкий в помещении и в тепле, тогда как на холоде нос скорее заложен. Когда пациент Dulcamara попадает в холодную комнату, у него возникают боли в носовых костях, а из носа начинаются водянистые выделения, тогда как для пациента Nux vomica такая атмосфера облегчила бы состояние. Пациенту Allium cepa в теплой комнате тоже становится хуже, а на холоде и свежем воздухе — лучше; как только он попадает в теплое помещение, он начинает чихать. Мы видим, таким образом, что в каждом случае необходимо выяснять все эти подробности, которые подчас имеют решающее значение.

С состояниями Dulcamara мы сталкиваемся каждый год в двадцатых числах августа. Иногда они принимают форму сенной лихорадки. Каждый год, как только ночи становятся холодными и начинаются холодные дожди, у таких субъектов закладывает нос, появляется постоянное чиханье и желание постоянно держать нос в тепле. Тепло облегчает заложенность носа. Такие больные иногда могут стараться дышать через одежду, приложенную к носу, но стоит им выйти на холодный ночной воздух, оказаться в холодном или, в особенности, сыром месте, попасть под холодный дождь, как их страдания значительно усиливаются. В других случаях сенной лихорадки больные, наоборот, страдают в течение дня, стараются найти место попрохладнее и даже уезжают в горы. Все это указывает на ту или иную конституцию; конституциональное состояние дает грамотному врачу признаки и симптомы для излечения больного. Если состояние не будет узнано благодаря полученным от больного признакам, его невозможно будет излечить с помощью лекарства.

«Профузные, водянистые выделения из носа и глаз, хуже на свежем воздухе», «лучше в закрытом помещении, при пробуждении утром» и т. д. Пациент Dulcamara настолько чувствителен к свежескошенной траве и сену, что вынужден по возможности избегать сельской местности в период уборки сена. Для данного варианта сенной лихорадки необходимо подбирать те препараты, которые имеют ухудшение в конце лета. Имеются и другие варианты сенной лихорадки, например «розовая лихорадка», вызывающаяся пыльцой роз в июне. Некоторые варианты сенной лихорадки, обостряющейся весной, излечиваются с помощью Naja и Lachesis. Таким образом, для подбора лекарства мы должны учитывать время года, время суток, днем или ночью наступает у больного обострение, в какую погоду ему лучше — сухую или влажную, теплую или холодную. Мы должны выбирать лекарство в соответствии с этими обстоятельствами.

Пациент Dulcamara — это обычно болезненный субъект, с постоянной склонностью к катаральным выделениям из центральной части бронхиальных ходов, т. е. со слизистых оболочек всего дыхательного аппарата. Многие люди, умершие во взрослом возрасте от туберкулеза, могли бы быть излечены, если бы в свое время приняли Dulcamara, и вы довольно часто будете встречать пациентов такого рода — с ухудшением в холодное, сырое время года. Это заболевание тоже входит в сферу действия Dulcamara. Таким субъектам лучше на юге, в более жарком климате. Пациент Dulcamara имеет нездоровый вид, у таких людей постоянно присутствует угроза развития острого туберкулезного процесса; с бледным, болезненно-желтым, землистым цветом лица. Этот вид указывает на то, что болезненное состояние глубоко проникло в организм пациента, вызывая самые тяжелые заболевания; это вид хронически больных людей, жизненная сила которых поражена настолько, что они не в силах самостоятельно восстановить повреждения в организме.

Часть проблем распространяется и на горло. Это такие пациенты, у которых начинает болеть горло, как только наступает холодная, дождливая погода или когда они, разогревшись, рискнут сбросить верхнюю одежду и немного замерзнут. Пациент скажет вам: «Я заметил, что стоит мне замерзнуть, как голос сразу становится сиплым». Горло начинает першить, оно наполняется желтой слизью, воспаляются миндалины; возможно даже развитие легмонозной ангины. Горло также может быть воспалено равномерно: оно становится красным и воспаленным, иногда сухим, а иногда покрывается слизью; ночью горло покрывается густой, желтой, плотной слизью, которую больной отхаркивает в больших количествах. Простуда может начинаться с носа или с горла; это может быть постназальный катар; простуда течет по самому худшему варианту, постепенно распространяя катаральное воспаление на весь респираторный тракт. Любое замерзание возобновляет и усиливает этот катар, какую бы часть он ни поражал. Если воспален был нос — усилится это воспаление, если бронхи — усилится бронхит. Постоянные обострения. Каждый врач сталкивается в своей практике с такими случаями, с которыми он не может справиться, так как не в состоянии отыскать то конституциональное состояние, которое лежит за склонностью к постоянным простудам. Он ломает над этим голову и вынужден всякий раз подбирать паллиативные средства для следующей новой простуды. Каждое обострение может выглядеть, например, как Belladonna или Bryonia, Ferrum phosphoricum или Arsenicum и т. д., очередная простуда уходит, а конституциональное лекарство так и остается ненайденным. Для тех докторов, которым не хочется много думать и которые не обременены излишней совестью, это положение может стать достаточно доходным. Однако те врачи, которые привыкли задумываться над тем, что они делают, осознают, что помочь пациенту до конца они не могут до тех пор, пока не будет найдено лекарство, затрагивающее конституцию пациента. Гораздо лучше излечить пациента от склонности к простудам, чем каждый раз лечить очередной насморк.

Имеются некоторые острые случаи болезни Брайта, которые излечиваются с помощью Dulcamara. Зная уже природу этого лекарства, вы можете догадаться, что ему соответствуют такие случаи болезни Брайта, которые осложняют течение малярии, скарлатины и других острых заболеваний, возникших от слишком долгого пребывания на холоде, от внезапной перемены погоды на сырую и холодную. При этом отекают ноги, в моче появляется белок, конечности становятся мягкими, восковидными, лицо приобретает землистый оттенок и возникают постоянные позывы на мочеиспускание. При соответствии других конституциональных симптомов Dulcamara хорошо подходит таким больным.