Лор-заболевания - Лариса Абрикосова

– Если наряду с лихорадкой у больного появилась рвота, головная боль, сыпь (особенно опасной является сыпь по типу «звездочек») или же вы видите, что больной не может согнуть голову – срочно набирайте «03». И, не дожидаясь медиков, начинайте меры по борьбе с лихорадкой!

Что такое «бледная лихорадка»

Опасной для организма, особенно для детского, является так называемая «бледная лихорадка» – повышение температуры, которое сопровождается резким ознобом, бледностью кожи и похолоданием конечностей; сосудистый рисунок на коже может усиливаться, и она становится «мраморной»; может отмечаться посинение губ и носогубного треугольника – участка, расположенного между губами и носом.

– При «бледной» лихорадке меры по снижению температуры надо принимать начиная с 38 градусов; если же лихорадит малыш, страдающий хроническим заболеванием или судорогами, бороться с лихорадкой надо начиная с 37,5 градусов.

– При «бледной» лихорадке происходит спазм сосудов, поэтому, кроме жаропонижающих, больному нужно дать средства, снимающие спазм – папаверин, дротаверин или но-шпу.

– Если, несмотря на все ваши меры, температура при «бледной лихорадке» не снижается, лучше всего вызвать «Скорую помощь».

Как бороться с ложным крупом (острым тенозирующим ларинготрахеитом)

Ложный круп достаточно часто встречается у детей, у взрослых – гораздо реже. Но для ребенка он может быть по-настоящему опасен, поскольку легко начинается отек слизистой и перекрывается просвет гортани. Ложный круп, или острый стенозирующий ларинготрахеит, – это состояние, при котором происходит отек гортани, в результате чего просвет гортани сужается и ребенку становится трудно дышать. Без медицинской помощи он может погибнуть. Ложный круп может возникать как при различных инфекциях (сильная простуда, грипп и т. д.), так и у малышей, склонных к аллергии. В этом случае ложный круп возникает без подъема температуры. Круп чаще возникает у маленьких детей, для них же он является наиболее опасным.

Внезапно (чаще всего – среди ночи) ребенок начинает задыхаться. Круп обычно развивается быстро, буквально за несколько часов, иногда – за 2–3 часа или меньше. Голос у малыша становится осиплым, кашель – лающим, дыхание шумным, при этом отмечается усиление вдоха. Если сужение гортани сильное, то можно видеть, как внизу шеи на вдохе западает так называемая «яремная ямка» – впадинка, которая находится над грудиной. Если сужение очень сильное, то в дыхании будут принимать участие и остальные мышцы грудной клетки, при этом на вдохе промежутки между ребрами будут западать. Синяя окраска кожи носогубного треугольника или лица – признак очень тяжелого состояния. Возникновению крупа способствуют влажная погода, перепады температуры к теплу, воздействие вирусов, употребление детьми-аллергиками «опасных» продуктов. От истинного крупа, возникающего при дифтерии, ложный круп отличается грубым, лающим кашлем.

– Если круп возник у ребенка ночью, не ждите до утра! Немедленно вызывайте «Скорую помощь»: место такого ребенка – не дома, а в больнице! До

«Скорой» попробуйте облегчить состояние ребенка домашними средствами.

– Как можно больше поите ребенка теплым щелочным питьем (лучше всего для этих целей подходит минеральная вода «Боржоми», но если ее нет, то можно взять любую другую щелочную минеральную воду, а если нет и ее – то развести в 1 л кипяченой воды 1 чайную ложку соды; в крайнем случае, обойтись просто кипяченой водой или некрепким раствором чая). При этом не стоит давать ребенку пить сразу много; лучше давать понемногу и чаще, буквально каждые 10–15 минут по 1–2 чайные или столовые ложки (смотря по возрасту). Нельзя давать пить: компоты из сухофруктов, кофе, фабричные соки, особенно соки цитрусовых, абрикосов, персиков или экзотических фруктов. Давать все это вдвойне опасно, если вы подозреваете аллергическое происхождение крупа или же у ребенка раньше отмечались проявления аллергии.

– Если есть возможность, до приезда медиков постарайтесь как можно чаще посещать с ребенком душ! Только мыться в нем не надо. Достаточно просто включить теплую воду, заткнув отверстие слива в ванной, чтобы в ванной комнате образовалось много пара. Посидите там 5 или 10 минут, через полчаса или час снова отправляйтесь в ванную и повторяйте все сначала. Уже с первого или второго раза вы почувствуете, что у малыша кашель из лающего становится влажным (то есть ребенок начинает откашливать мокроту). Это – верный признак того, что сужение гортани уменьшилось, а значит, уменьшилась и опасность.

– Сделайте ребенку теплую ножную ванну. После этого укутайте ноги и дайте малышу попить.

– Не давайте ребенку нервничать. Крик и беспокойство усиливают стеноз (сужение) гортани, и ребенку становится тяжелее дышать.

Помните, что круп возникает от влажности, но влажностью же и лечится. Если воздух в квартире очень сухой, то это дополнительно способствует болезни.

– Для того чтобы увлажнить воздух, вымойте в комнате пол; желательно развесить по всей комнате влажные полотенца, пеленки и простыни: вода, испаряющаяся с них, также увлажнит воздух. Если такой возможности нет, то можно поставить просто тазы с водой: чем больше будет поверхность, с которой испаряется вода, тем лучше.

– До приезда медиков можно дать ребенку антигистаминное (противоаллергическое) средство (тавегил, супрастин, фенистил, зиртек) и средство, снимающее спазм (папаверин, дротаверин, но-шпу) в возрастных дозировках. Помните, что антигистаминные средства оказывают подсушивающее действие, поэтому не превышайте дозы, написанной в аннотации.

– Если у вас есть ультразвуковой ингалятор («Муссон», «Ореол») или небулайзер, то смело заряжайте его физиологическим раствором (тем самым, который используется для хранения контактных линз и продается в каждой аптеке) и давайте ребенку дышать каждый час по 10 минут. В физраствор можно добавить раствор (не сироп!) амбробене или лазолвана. Если вы делаете ингаляции каждый час, то каждый раз добавлять эти лекарства не следует, достаточно двух-трех раз в день.

– Если ингалятора дома нет, то можете устроить ингаляции над кастрюлей, вскипятив воду и добавив в нее немного соды.

Первая помощь при аллергии

В наши дни аллергические реакции настолько распространились, что сложно найти человека, который бы не испытал на себе какую-либо из них. Соответственно, и первая помощь – чрезвычайно востребованные знания.

Острая аллергическая реакция на любой продукт или вещество может проявляться по-разному: краснотой кожи, зудом, сыпью, отеками, кашлем и одышкой, иногда отмечается повышение температуры тела.

– Основной принцип помощи здесь простой: если вы видите, что ухудшение состояния человека связано с аллергией, то немедленно устраните воздействие аллергена! Иначе все ваши меры будут бесполезными. Для этого при пищевой аллергии пытаются вызвать у больного рвоту, при пыльцевой – уводят с улицы, закрывают дома окна, двери и форточки, и т. д.

– Затем дают больному таблетку любого противоаллергического средства (тавегил, супрастин, телфаст, фенистил, семпрекс и т. д.) и вызывают медиков.

Дальнейший алгоритм действий зависит от того, какие именно проявления вызвала аллергия у конкретного человека.

Если у человека тяжелая форма реакции на аллерген, то может развиться анафилактический шок. Что делать при нем, написано выше в соответствующем разделе.

Первая помощь при поллинозе

Если внезапно начался сильный насморк, чихание, слезотечение («аллергический салют»), то желательно скорее принять противоаллергический препарат.

– Покиньте место, в котором вам стало плохо, как можно скорее.

– По возможности быстрее уйдите туда, где нет пыльцы (лучше всего – домой или в какое-либо помещение).

– Смените одежду и встаньте под душ.

– Если аллергические проявления по-прежнему сильные, не уменьшаются и не исчезают через 40–50 минут после того, как вы приняли таблетку, срочно обратитесь к врачу.

– Если вы чувствуете резкое ухудшение состояния, затруднение дыхания, головокружение, боли в животе, слабость или хотя бы что-нибудь из этого – немедленно вызывайте «Скорую помощь»!

Все эти проявления могут быть признаком опасного состояния – анафилактического шока, который развивается за несколько часов или даже минут и быстро может привести к смерти. Без медицинской помощи с анафилактическим шоком вы не справитесь!

Народные рецепты

Эти рецепты могут быть полезным дополнительным лечением к препаратам, выписанным врачом. Но следует помнить, что травы вовсе не безобидны, и если у человека есть какая-либо аллергическая предрасположенность, то он может дать реакцию и на «травки». Поэтому внимательно читайте рецепт и советуйтесь с врачом о его применении.