Антивозрастная медицина. Современная энциклопедия - Инга Фефилова

Таблица 15

Окончание таблицы 15

Дипептиды, трипептиды, короткие пептиды, полипептиды, состоящие из отдельных аминокислот, являются более чем активными участниками биохимии жизни. Так, широко известный желающим похудеть дипептид L-карнитин, участвующий в транспорте и утилизации жиров, состоит из аминокислот лизина и метионина, а абсолютно необходимый для эффективной деятельности системы биотрансформации/детоксикации трипептид глутатион состоит из глицина, глутаминовой кислоты и цистеина.

Тестирование аминокислотного портрета поможет предотвратить на доклинической стадии депрессии, бессонницу, нарушения пищеварения, ослабление детоксикационной функции, сердечно-сосудистые заболевания. Вполне обоснованный повод проснуться пораньше и посетить лабораторию!

Синтез белков осуществляется в организме постоянно. При отсутствии хотя бы одной незаменимой аминокислоты процесс образования белков приостанавливается, что может спровоцировать нарушение пищеварения, депрессию, развитие жировой дистрофии печени.

Гормоны

Большинство эндокринологов считают неспособность эндокринной системы регулировать постоянство (гомеостаз) организма в ответ на изменения, происходящие как в нем самом, так и во внешней среде, физиологическим, «нормальным» приспособлением организма. Не вступая в дискуссию относительно «нормальности» происходящего, все же хочется заметить, что формирование фенотипа преждевременного старения во многом определяется тем, в каком звене эндокринной системы возникают изменения. Может, не будем ждать развернутой клиники климакса, гиперадаптоза, депрессий и ожирения как «нормальных» составляющих жизни после 45–65 лет?

Слово «гормон» в переводе с греческого языка означает вещество, приводящее в движение. Представить, как выглядит человек, обладающий оптимальным уровнем гормонов, можно, наблюдая за молодыми, здоровыми и счастливыми. Нарушение эндокринного баланса даже в пределах функциональной нормы дает быстрый клинический ответ: от нарушений программ роста и развития – гормон роста, климакса – половые гормоны, снижения иммунитета – гормоны тимуса, дезадаптации – гормоны надпочечников, изменений веса – гормоны поджелудочной и щитовидной желез до инсомнии – мелатонин и депрессии – серотонин.

Если вы решили пожаловаться на жизнь эндокринологу, с большой долей вероятности можно предположить, что у вас возникли вопросы к эффективности щитовидной или поджелудочной железы. Мы поговорим о вещах менее очевидных.

Вернемся в начало главы – к тестам, необходимым для оценки вероятных механизмов ускоренных возрастных изменений. В перечень тестов общей резистентности в числе прочего включены тесты на гормоны дегидроэпиандростенол (ДГЭА), мелатонин и серотонин, определяющие эмоциональный статус, стабильность ритмов, энергичность биохимического каскада половых гормонов и качество нашей завтрашней жизни.

Биохимия настроения и интуиции

Гормон серотонин более известен как «гормон счастья». Количество серотонина, который образуется в клетках слизистой оболочки кишечника, неизмеримо больше, чем количество, продуцируемое в головном мозге. При этом в кишечнике он регулирует восприятие боли и моторику кишечника, а в мозгу – настроение и аппетит.

Резкие перепады серотонина чаще встречаются у женщин, что связано с гормональным циклом. Именно со снижением уровня серотонина во время менструаций, наиболее вероятно, связаны раздражительность, ухудшение настроения, повышение чувствительности к боли.

Серотонин образуется из аминокислоты триптофана. Часть синтезированного серотонина участвует в передаче нервного импульса, воздействуя на клеточные рецепторы, а часть возвращается в активное состояние с помощью обратного захвата.

И хотя физиологические изменения, связанные с возрастом, начинаются достаточно поздно, множество факторов, как внутренних, так и внешних, могут изменить эту ситуацию в нерадостную сторону. Эта маленькая химическая молекула, по-видимому, является причиной нарушений психического состояния миллионов людей, чьи нейроны не способны нормально взаимодействовать (см. схему ниже).

Физиологические функции «гормона счастья» чрезвычайно многообразны. Помимо того что серотонин является одним из важнейших нейромедиаторов ЦНС, он участвует в регуляции сосудистого тонуса, вызывает увеличение синтеза печенью факторов свертывания крови, усиливает высвобождение медиаторов аллергии и воспаления, оказывает влияние на процессы возбуждения и торможения в системе половых органов, усиливает бактериальный метаболизм в толстой кишке, играет важную роль в регуляции моторики и секреции в желудочно-кишечном тракте.

Практически каждому известно, что стресс, горе, напряжение сказываются на работе пищеварительного тракта. Диарея перед экзаменом, неприятное урчание в животе перед визитом к стоматологу… Откуда живот может знать, что происходит в голове? Оказывается, это связано с работой «кишечного мозга» – сложнейшей сети из 100 млн нервных клеток. Это второе по сложности – после головного мозга – скопление нервов в организме человека. И с точки зрения биологии различий между их клетками не существует.

Опыт специализированных гастроэнтерологических центров показывает, что почти у 90 % больных с хроническими функциональными нарушениями пищеварительного тракта могут быть и психические расстройства. В первую очередь это тревоги, фобии и депрессии. Женщины от подобных проблем страдают в два раза чаще, чем мужчины.

Получается, что столь хорошо знакомая многим депрессия, возможно, столь же связана с кишечником, как и с головным мозгом. У чувствительных людей может возникать замкнутый круг, при котором симптомы дискомфорта в кишечном тракте ведут к тревоге и напряжению центральной нервной системы, провоцирующим новые кишечные симптомы. Далеко не в каждом случае удается выявить первичную причину расстройства.

Представьте, что каждое событие в жизни, которое так или иначе воспринимается кишечником и его нервной системой, одновременно оценивается мозгом. Впоследствии организм неосознанно реагирует на сходные события, часто еще до того, как мы успеваем понять происходящее. Не случайно говорят, что интуиция появляется в животе. Только не все умеют к ней прислушиваться.

Большая часть наших эмоций возникает под влиянием нервов в нашем кишечнике. «Бабочки в животе» – сигнализации в кишечнике в рамках нашей физиологической реакции на стресс.

Кто заводит часы

Серотонин является биохимическим предшественником гормона ритмов мелатонина. Из этого следует, что дефицит одного приводит к дефициту другого. Именно поэтому депрессии столь часто сопровождаются нарушениями сна.

Скоординированность системы биологических ритмов жизненно важна. Нарушения ритмики взламывают здоровье без участия нашего сознания. Так, мои однокурсницы, выбравшие тяжкую работу врача «Скорой помощи» с ночными, дневными и экстренными дежурствами, профессионально выгорают и стареют быстрее.

Все биологические ритмы находятся в строгой иерархической подчиненности основному водителю ритмов, расположенному в головном мозге. Гормоном, доносящим информацию до органов и тканей, является мелатонин, синтезируемый в эпифизе – маленькой железе, расположенной в глубине мозга. Способностью к выработке мелатонина обладают и другие ткани, например кишечника и сетчатки.

Нейроэндокринная железа эпифиз, пинеальная железа, считается одной из узловых точек в сетях взаимодействий между частными возрастными изменениями. В достаточном количестве мелатонин вырабатывается лишь до 25–30 лет, а затем выработка этого гормона все больше уменьшается. Так, в возрасте 25 лет эпифизом вырабатывается мелатонина только 1/2 от того, что им вырабатывалось в 10 лет, в 45 лет – меньше 1/10, а в пожилом возрасте он практически совсем не вырабатывается.

Снижение уровня мелатонина имеет многочисленные последствия. В настоящее время несомненна его роль в суточной и сезонной ритмике, репродуктивных характеристиках, терморегуляции, иммунных реакциях, внутриклеточных антиокислительных процессах, опухолевом росте и психических заболеваниях.

Снижение продукции мелатонина – как количества, так и ритма – является пусковым моментом, приводящим в первом случае к нарушениям цикла сон – бодрствование, вне зависимости от того, «жаворонок» вы или «сова», и к сезонным обострениям хронически протекающих заболеваний – во втором.