Лечение несовершенного зрения без помощи очков - Уильям Горацио Бейтс

время аккомодации изображения с роговицы были меньше, чем тогда, когда глаз находился в состоянии покоя, что указывает на удлинение глазного яблока и последующее увеличение кривизны роговицы.

Но, когда было сделано напрасное усилие увидеть объект вблизи, изображение стало больше, что говорит о том, что роговица стала менее выпуклой, то есть возникло состояние, которое появляется, если укорачивается оптическая ось, как при гиперметропии. Когда было сделано усилие увидеть предмет на расстоянии, изображение стало меньше, чем при состоянии покоя, снова указывая на удлинение глазного яблока и увеличенную кривизну роговицы.

Изображения, сфотографированные с передней поверхности склеры показали такие же серии изменений, как и изображения с роговицы. Но в тех снимках, что были получены с боковой поверхности склеры, наблюдалось абсолютно противоположное: увеличение изображения вместо его уменьшения и наоборот, различие, которое естественно было ожидать, если принять во внимание тот факт, что, когда передняя поверхность склеры становится более выпуклой, боковые поверхности должны стать более плоскими.

Рисунок 32. Отражение электрической нити накала от радужки. Рисунок демонстрирует факт того, что возможно получить отражение от любой отражающей поверхности глазного яблока, не получив отражений от других его частей. Это сделано путём изменения угла направления света к глазному яблоку. На рис. № 32–1 наблюдения за глазом во время фотографирования продемонстрировали то, что это изображение с радужки, не с роговицы, и этот факт виден на рисунке (Сравните изображение с отражением роговицы на рисунке 28.). На рис. № 32–2, где изображение перекрывается поверхностью зрачка, показан факт того, что отражение от радужки обусловлено только тем, что видна лишь нить накала. Если бы отражение было от роговицы, то отражалась бы вся нить. Заметьте, что на этом рисунке нет отражения от хрусталика. Изображения на радужке не изменили своего размера или формы во время аккомодации, снова демонстрируя то, что хрусталик, поверх которого располагается радужка, не изменяет своей формы, когда глаз настраивается на зрение вблизи.

При попытке глаза сделать усилие, чтобы увидеть объект на расстоянии, изображение, отражённое от боковой поверхности склеры, было больше изображения, полученного, когда глаз находился в состоянии покоя. Это говорит о том, что эта часть склеры стала более выпуклой или более плоской в связи с удлинением глазного яблока.

Изображение, полученное во время нормальной аккомодации, было также больше того, что наблюдалось в состоянии покоя, что снова говорит об уплощении боковой поверхности склеры. Однако, изображение, полученное во время воспроизведения глазом усилия с целью разглядеть ближний объект, было намного меньше, чем все остальные изображения, что указывает на то, что склера стала более выпуклой с боков, то есть это говорит о состоянии, характерном для укороченного глазного яблока, как это происходит в случае гиперметропии.

Наиболее ярко выраженные изменения были отмечены среди изображений, отражённых от передней поверхности склеры. Отражения от боковых поверхностей склеры были менее заметными: это было связано с тем, что белое изображение на белом фоне различить практически невозможно.

Однако они были отчётливо видны наблюдателю и в некоторой степени наблюдаемому, который мог их видеть в выпуклом зеркале. Изменения размера изображения на роговице были настолько невелики, что ни о чем не говорили, за исключением случая, когда изображение было крупным. Этот факт объясняет, почему считалось, что офтальмометр с его маленьким изображением показывал, что роговица не изменяется во время аккомодации.

Правда эти изменения были очевидны для наблюдаемого и наблюдателя во время эксперимента.

Рисунок 33. Демонстрация того, что задняя поверхность хрусталика не изменяется во время аккомодации. Нить накала лампочки электрического света (L) направлена в глаз исследуемой (S) и отражение на задней поверхности хрусталика может наблюдаться исследующим (О) в телескоп (Т). Исследуемая держит в руках на расстоянии четырёх дюймов зеркало, на которое наклеена маленькая буква и в котором отражается таблица Снеллена, висящая сзади над её головой на расстоянии 20 футов. С помощью ретиноскопа удалось обнаружить, что, когда женщина смотрит на отражение таблицы и читает нижнюю строчку расслабленными глазами и когда она смотрит на букву на зеркале, происходит аккомодация. Изображение на хрусталике не меняется во время изменения фокуса. Телескоп — это телескоп офтальмометра с удалёнными призмами. Поскольку о поведении задней поверхности хрусталика во время аккомодации речи не идёт, это изображение не было запечатлено на камеру.

Изображения с роговицы — один из самых простых экспериментов этой серии в плане проведения, и его может повторить практически каждый желающий. Всё, что для этого нужно иметь — лампу мощностью в 50 свечей (обычная электрическая лампочка), и вогнутое зеркало, закреплённое на штыре, который перемещается вперёд и назад вдоль паза таким образом, что расстояние от зеркала до глаза при желании можно было бы изменять.

Простое зеркало так же можно использовать в этом эксперименте, но вогнутое — лучше, так как оно увеличивает изображение. Зеркало должно быть расположено так, чтобы изображение от электрической нити накала могло отражаться от роговицы, и так, чтобы глаз исследуемого мог видеть отражение, гладя прямо вперёд.

Изображение в зеркале используется в качестве точки фиксации, и расстояние, на котором глаз фокусируется, меняется из-за изменения расстояния от зеркала до глаза. Свет может быть размещён на расстоянии одного-двух дюймов от глаза так, чтобы было не очень горячо. Чем ближе свет, тем больше будет полученное изображение и, в зависимости от расположения — вертикальное, горизонтальное или под углом — чёткость отражения может изменяться.

Голубое стекло также можно использовать при желании для уменьшения дискомфорта, вызываемого светом. Если исследуемый использует левый глаз, то, как показали многочисленные эксперименты, в этом случае удобнее всего располагать источник света слева от глаза и под углом 45 градусов по направлению взгляда вперёд.

Для наибольшей точности направления света, голова исследуемого должна оставаться неподвижной, но для демонстрации, это не столь обязательно. Просто исследуемый может держать лампочку в руке и таким образом продемонстрировать то, что изображение изменяется в зависимости от того отдыхает ли глаз, настраивается ли на ближнее зрение или делает усилие, чтобы увидеть точку вблизи.

В оригинальном отчёте были описаны различные причины аномалий рефракции и способы их устранения.

Глава VI. Правда об аккомодации. Демонстрация во время клинических наблюдений

Результаты экспериментов, показывающих, что хрусталик не является фактором в аккомодации, описанные в предыдущих главах, подтверждены многочисленными наблюдениями за глазами взрослых и детей, имевших нормальное зрение, либо с присутствием аномалий рефракции или же подверженных амблиопии, а также за глазами взрослых после удаления хрусталика вследствие катаракты.

Как уже указывалось, закапывание атропина