Записки врача на Новой Земле (СИ) - Юрий "ylt"

    - Очень приятно. Давайте пройдем ко мне. Документы у вас с собой?

    - Да, мы их специально захватили.

    - Если вас не затруднит, оставьте, пожалуйста, Кларе, она сделает копии.

    Мы зашли в кабинет, и присели за стол, который стоял перпендикулярно к письменному столу директора.

    - Больница, которой я имею честь руководить, очень новая, построена совсем недавно. Рабочий процесс еще полностью не отлажен. Катастрофически не хватает персонала. Я не врач, чиновник. Работал в отделе здравоохранения в Аризоне. Особых перспектив там у меня не было. На меня вышли представители ордена, сделали мне предложение, и вот, я здесь. Большинство врачей, работающих у нас неплохие специалисты. Звезд мировой медицины ни у нас, ни вообще на Новой Земле, нет. Все те врачи, которые здесь работают, переселились на Новую Землю по личным мотивам, не имеющим отношение к романтике. Потому, разговоры на тему о "прошлой жизни" администрацией не приветствуются. Орден дал людям второй шанс, и они им воспользовались. Коллектив у нас интернациональный. Есть американцы, индусы, поляки сербы, немцы из бывшей ГДР, украинцы, французы, канадец. Есть русский-пластический хирург, очень преуспевает, кстати,    По-моему, никого не забыл. Были еще русские израильтяне, прекрасные специалисты, ветераны на Новой Земле, но они, к сожалению, перебрались в Зион. Я знаю, что Зион является и вашим пунктом назначения, но, может вам у нас понравится, и вы захотите остаться.

    В нашей больнице сто пятьдесят коек. При необходимости, количество можно увеличить, но пока не хватает персонала даже на эти. У нас есть почти все профильные отделения, есть диагностическое отделение с компьютерным томографом. Есть взрослый кардиолог, который делает катетеризацию сердца взрослым пациентам. Детям же до вашего приезда мы ничего не могли предложить, так как нет у нас детского кардиолога, а статистика везде примерно одинакова. И у нас, к сожалению, рождаются дети с пороком сердца. Вообще, признаюсь, имеется большая проблема с педиатрами, особенно с    микро педиатрами.    У нас только один врач - специалист педиатр Серж Кауфман из Канады, но ему уже шестьдесят два года, и он работает только у себя в клинике, иногда у нас консультирует. Поэтому, детская смертность у нас относительно высокая. Приемное отделение оборудовано очень хорошо.    Там работают хорошие, грамотные специалисты. Среди поступающих очень много огнестрельных ран, травм, много пострадавших от укусов зверей, ядовитых змей и других гадов. Сыворотки со старой земли на них не действуют. Разработаны для некоторых случаев местные, но, к сожалению, не универсальные

    В этот момент раздался сигнал селектора.

    - Мистер Коллинз. Это сестра Честер из отделения новорожденных. У нас одному ребенку плохо. Вы не знаете, где доктор Копач?

    - Нет. А я чем могу вам помочь?

    - Я бы вас не тревожила, но этот новорожденный сын Кальдерона!

    - Что с ним?

    - Вялый. Не ест. Плохо дышит. А мы не можем найти врача.

    - Как это не можете? Она же сейчас должна быть на смене!

    - Вы правы, господин директор, должна. Но ее рация не отвечает

    - Вы меня простите, доктор Коган - обратился ко мне, Коллинз - но может быть, вы посмотрите ребенка?

    - Я, вообще-то не микро педиатр, но во время специализации по педиатрии я отработал в отделении недоношенных детей больше года. Идемте, конечно, правда, вид у меня сейчас не очень врачебный.

    - Помоетесь и переоденетесь. Это не проблема. Идемте, я вас проведу.

    После того, как я помылся и переоделся в принесенную мне больничный костюм и обувь, я вышел из комнаты для персонала,    передал Лене кобуру с пистолетом и деньги и в сопровождении Коллинза прошел в отделение новорожденных. Там нас встретила довольно высокая сухощавая женщина, которая весьма чепорно представилась.

    - Старшая медсестра Честер.

    - Доктор Коган. Чем могу помочь ? Где ребенок?

    - В третьей палате.

    - Расскажите, пожалуйста, о нем.

    - Родился шесть часов назад. Восьмимесячный. Вес два килограмма тридцать граммов. Закричал сам, сразу. Положили его в кювез в палату для недоношенных детей. Вялый, Не хочет сосать. Мне кажется у него проблемы с дыханием.

    - Когда его смотрел педиатр.?    Какой пульс, температура, насыщение крови кислородом, другие параметры? Каковы показатели крови?

    - Педиатр не смотрел, поэтому анализы не взяты. Кислород в крови немного ниже нормы, пульс и дыхание несколько учaщены.

    - Пройдемте, посмотрим. Да, позвоните, пожалуйста, в лабораторию и попросите, чтобы те анализы, которые мы у него сейчас возьмем, были срочно сделаны.

    - Этим займусь я.- Сказал Коллинз.

    - Хорошо. Принесите, пожалуйста, глюкометр. Кстати, какие показатели глюкозы были в первый час жизни?

    - Не могу сказать. Мы не получали указаний от врача.

    - А что, обычно вы это не делаете?

    - Нет. Делаем, но не сразу.

    - Странно. Ну, ладно, пройдемте к ребенку.

    Я помыл руки, мне предложили свежий халат и бахилы и мы с сестрой вошли в палату. Я увидел малыша, который лежал в кувезе. Показатели на мониторе меня не обрадовали. Подошла другая сестра, которая уколола ребенка в стопу, чтобы определить уровень глюкозы в крови. Он слабо заплакал. Уровень глюкозы был снижен.

    Осмотр не выявил дополнительных отклонений в состоянии ребенка, кроме незначительного обезвоживания. Учитывая возраст ребенка, и его недоношенность, это могло бы закончиться очень печально. Перед нами предстал во всей красе пример преступной халатности со стороны детского врача. Но сейчас не было времени для дискуссии. Я попросил принести все необходимое. Поставил микро катетер в вену, взял

    несколько пробирок крови для анализов, подключил систему с глюкозой, назначил кислород нашему маленькому пациенту. Попросил докладывать мне каждые пятнадцать минут о показателях на мониторе. Вскоре принесли анализы крови. Особого    беспокойства они не вызывали. Воспользовавшись тем, что тревога за малыша несколько ушла на задний план, сел заполнять историю болезни. Старый девиз прокуратуры: “ Не записал - не сделал" был в меня вбит на уровне автоматизма.

    Через полтора часа в ординаторскую влетела дородная дама с высокой свеже сделанной    прической, ярким маникюром на пальцах рук. Кроме того, она довольно резко благоухала какими-то сладкими духами.

    - Кто вы такой, что вы тут делаете?- Не здороваясь, обратилась ко мне по- английски с тяжелым акцентом.

    Я представился и сказал, что оказал экстренную помощь ребенку, находящемуся в тяжелом состоянии и обо всем я сделал соответствующие записи в истории болезни ребенка, указав время проведения каждой процедуры.