Массаж при нервных заболеваниях - Светлана Чабаненко

Гребнеобразное растирание по технике выполнения мало отличается от граблеобразного, только прием выполняется не подушечками разведенных в стороны пальцев, а фалангами согнутых пальцев. Но и в этом случае допустимо чередование одной и двух рук, а также перемена движения, использование зигзагообразного и кругообразного движений.

Нередко при массировании используется и комбинированное растирание. При этом разнообразие достигается не только в движениях, но и в приемах. Так, граблеобразное растирание чередуется с гребнеобразным и ординарным растираниями. Если условно обозначить граблеобразное растирание – А, гребнеобразное – В и ординарное – С (1, 2 – одна или две руки), то можно проводить массирование по таким схемам:

1) А-В-А-В-С-В-А-С-В;

2) С-В-А-В-С-В-А-С-А;

3) А2-В1-С2-А1-С2-В2-А2-С1-В2;

4) С1-В2-А1-В2-С2-А2-В1-С2-А2.

Подобные схемы весьма полезны, если массаж выполняется ежедневно в течение какого-то времени. В этом случае можно использовать график, в котором чередование массажных приемов расписано на каждый день.

Этими приемами, используя их поочередно или комбинированно, можно завершить растирание и перейти к следующему массажному приему.

Разминание

Разминание – один из важных приемов, используемых в массаже, в том числе и при болезни Паркинсона. Множество видов и подвидов данного приема применяется при лечении данного заболевания. Среди них – ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, двойной гриф, а также многие виды кругового разминания: клювовидное, концевыми фалангами четырех пальцев, концевыми фалангами большого пальца, основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак. Из вспомогательных приемов применяются сдвигание, накатывание, растяжение, надавливание, а также все виды проминаний.

Разминание является более эффективным приемом из-за того, что пальцы рук не просто скользят по коже, а захватывают мышцы, оттягивают, сжимают, раскатывают. Это и есть разминание.

Ординарное разминание выполняется в два этапа. Сначала мышца плотно обхватывается поперек пальцами рук и приподнимается (рис. 31). Большой палец и остальные четыре устремляются навстречу друг другу. Они выполняют Рис.31 вращательное движение, двигаясь по коже вперед. На втором этапе пальцы возвращаются в исходное положение, но мышца не отпускают. Повторив несколько раз движения, мышцу можно отпустить и перейти на следующий участок. Но ладонь все время должна быть плотно прижата к коже. Массируемый хорошо чувствует воздействие от разминания, так как оно более глубокое, чем при предыдущих приемах. Обхватывание мышцы происходит настолько плотно, что между пальцами и кожей не остается ни малейшего зазора.

При проведении двойного ординарного разминания используется та же самая техника, что и при ординарном разминании. Двойное ординарное разминание представляет собой два ординарных разминания, которые выполняются поочередно то правой, то левой рукой. Направление движения – снизу вверх, гораздо реже – сверху вниз. Следует отметить, что массажисты часто применяют поочередно ординарное и двойное ординарное разминания. Смена этих разминаний происходит 5-6 раз, после чего переходят к следующему приему.

Двойное кольцевое разминание выполняется двумя руками. Кисти располагаются поперек массируемого участка, а расстояние между ними должно быть не менее 6 см. Большие пальцы противопоставлены остальным и находятся по разные стороны массируемого участка. Выпрямленными пальцами мышца плотно захватывается и приподнимается. Движения при этом идут в разных направлениях: одна рука смещает участок от себя, а другая – к себе. Через некоторое время движения рук меняются. Прием нужно стараться выполнять плавно, без резких движений.

После двойного кольцевого разминания следует двойное кольцевое комбинированное разминание. Техника его выполнения точно такая же, как и в предыдущем приеме. Но одна рука выполняет ординарное разминание пальцами, а другая производит массирование ладонью. Для лучшего захвата мышцы указательный палец левой руки помещается на средний палец правой руки. Кисти при этом совершают движения в разных направлениях. При захвате и движении нужно стараться избегать рывков.

Двойной гриф проводится так же, как и ординарное разминание, то есть с захватом мышцы, но при этом одна рука отягощает другую. Четыре пальца одной руки накладываются на четыре пальца другой. Большие пальцы также помещаются друг на Двойной гриф – весьма энергичный и глубоко действующий прием, проводящийся на крупных и сильно развитых мышцах. Этот прием имеет два вида выполнения. В первом случае большой и четыре пальца левой руки совмещаются с пальцами правой руки. Во втором случае отягощение проводится основанием ладони на область большого пальца. Правой рукой плотно захватывают мышцу, а основанием ладони левой руки с силой надавливает на большой палец правой руки. Нередко эти два вида двойного грифа комбинируются для достижения большего эффекта при массировании.

Следующий вид разминаний, применяемых при болезни Паркинсона, – это кругообразные разминания разных видов.

Клювовидное кругообразное разминание проводится пальцами, которые сложены в виде клюва. Они образуют розетку таким образом, чтобы концевые фаланги всех пяти пальцев оказались на одном уровне. Воздействие на мышцы производит кисть руки, которой выполняется движение по часовой стрелке, то есть в сторону мизинца. Массирование проводится кругообразно или спиралевидно. В том случае, когда данное разминание выполняется двумя руками, кисти рук совершают движения попеременно.

Кругообразное разминание предполагает массирование концевыми фалангами больших пальцев или концевыми фалангами четырех пальцев. В последнем случае кисть руки должна располагаться так, чтобы большой палец проходил вдоль мышечных волокон, а четыре других пальца находились по диагонали к мышцам. При выполнении разминания большой палец расслаблен и скользит по коже, остальные пальцы захватывают мышцу и производят надавливание на массируемый участок. Пальцы могут быть разведены в стороны или плотно сжаты. Как правило, чуть разведенными пальцами лучше массировать крупные мышцы, а для массажа плоских мышц пальцы нужно плотно прижать друг к другу. Кисть совершает движение вперед вдоль мышц, а пальцы – вращение в сторону мизинца. Этот прием выполняется как одной, так и двумя руками. Нередко применяется чередование одной и двух рук.

При кругообразном разминании концевыми фалангами больших пальцев кисть находится в таком же положении, как и при выполнении предыдущего приема.

Но при этом четыре пальца расслаблены, а большой палец находится в напряженном состоянии. Именно большой палец совершает кругообразные движения в сторону указательного. Следует отметить, что в начале движения давление большого пальца на массируемый участок должно быть наиболее сильным и постепенно ослабевать по мере выполнения движения и возвращения в исходное положение (рис. 32). Массируемая мышца смещается вместе с пальцем, а по завершении действия кисть перемещается на 3-4 см вперед, и движение повторяется.

В том случае, когда прием проводится двумя руками, кисти выполняют движения поочередно, то есть левая рука сменяет правую и наоборот. Нередко данное разминание выполняется с отягощением. В этом случае большой палец одной руки размещается вдоль большого пальца другой руки и помогает движению. Но также он может быть расположен поперек всей кисти, чтобы увеличить давление на массируемый участок.

Для выполнения следующего приема пальцы руки сжимаются в кулак. Разминание проводится сжатыми пальцами, а большой палец при этом играет роль опоры. Он упирается в определенный участок и фиксирует положение кисти. Фаланги сжатых в кулак пальцев тыльной стороной придавливают мышцу и смещают ее в сторону мизинца. Данный прием выполняется как одной, так и двумя руками, но чаще используется одна рука, а вторая является вспомогательной, чтобы производить отягощение. При массировании также комбинируются разминание кулаком одной руки, кулаками обеих рук и кулаком одной руки с отягощением. Условно обозначив К1 – кулак одной руки, К2 – кулаки двух рук и К° – отягощение, можно представить выполнение данного приема в виде схем:

1) К1-К2-Ко-К2-Ко-К1-К2-Ко-К1-К2;

2) К2-Ко-К1-Ко-К2-К1-Ко-К1-К2-Ко.

Разминание основанием ладони относится к простым приемам, не требующим особой подготовки. На массируемый участок накладывается ладонь, ее основание совершает кругообразные движения в сторону мизинца. Кисть движется снизу вверх, сверху вниз или по диагонали. Данный прием выполняется одной или двумя руками. Две руки движутся одновременно в одном направлении на расстоянии 5-10 см друг от друга. Разминание одной рукой можно усилить, если выполнять прием с отягощением.