Первая медицинская помощь для детей. Справочник для всей семьи - Нина Башкирова

Ребенок не должен ложиться сразу после еды.

Во время сна подкладывайте под спину ребенка небольшой валик, чтобы голова и верхняя часть туловища находились в чуть приподнятом состоянии.

Свинка, или эпидемический паротит

Это острое инфекционное заболевание, которым преимущественно болеют дети от 3 до 7 лет. Чаще всего оно начинается с воспаления околоушных слюнных желез.

Вирус паротита может вызвать воспаление других органов – чаще всего поджелудочной железы (панкреатит) и яичек у мальчиков, а также яичников у девочек. Паротит, поражающий яички, опасен мужским бесплодием. Осложнением паротита может быть менингит (воспаление головного мозга).

После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет к вирусу паротита, и ребенок становится неподвержен этому заболеванию в будущем.

Первые симптомы заболевания

• Повышение температуры до 38-38,5 °С, иногда до 40 °С.

• Головная боль, недомогание, вялость, иногда возникает рвота.

• Сухость во рту.

• Появляется боль в области уха, которая усиливается во время жевания, затем появляется отек под мочкой уха, который быстро увеличивается в размерах, при этом цвет кожи не меняется, и температура кожи в этом месте не повышается.

• Припухлость может появиться и в яичках, сначала с одной стороны, а через 1-2 дня – с другой. Яичко увеличивается в размерах, кожа мошонки отекает, краснеет, блестит. Железистая ткань приобретает тестовидную плотность и становится чрезвычайно болезненной. Обычно воспалительный процесс начинается в обоих яичках по очереди с промежутком в 2-3 дня (реже это происходит одновременно, еще реже поражается только одно яичко). При этом повышается температура и ухудшается общее состояние.

• Появляются явные признаки интоксикации.

Когда требуется неотложная помощь

При появлении признаков осложнения паротита: панкреатита или менингита.

• Признаки панкреатита могут появиться через 4-7 дней от начала болезни: высокая температура, ухудшение общего состояния, боль в животе, особенно вокруг пупка, а также тошнота, рвота, жидкий стул, иногда запор.

• Признаки менингита появляются чаще всего сразу после воспаления слюнных желез на 5-7 день от начала болезни: озноб, повышение температуры до 39 °С и выше, постоянная резкая головная боль, рвота, напряженность затылочных мышц.

Когда обращаться к участковому врачу

• При появлении припухлости возле ушей и возникновении боли.

• При повышении температуры и интоксикации.

Что делать до прихода врача

1. Изолируйте ребенка в отдельную комнату, уложите в постель.

2. Как можно чаще проветривайте помещение.

3. Ежедневно делайте влажную уборку дезинфицирующими средствами, например, 1-2-процентным раствором хлорамина. Еще лучше сделать ультрафиолетовое облучение комнаты, чтобы обеззаразить предметы и воздух.

4. Посуду и белье ребенка кипятите – под действием высокой температуры вирус эпидемического паротита погибает за 10 минут. Игрушки протирайте дезинфицирующими средствами.

5. При высокой температуре (выше 38,5 °С) используйте болеутоляющие и жаропонижающие препараты.

6. Если температура тела не превышает 38 °С, ставьте на слюнные железы компрессы, чередуя полуспиртовой (спирт, разведенный вдвое для старших детей или втрое для малышей) и масляный. Между компрессами делайте перерывы на 20-30 минут. Для масляного компресса используется камфарное масло или, в крайнем случае, прокипяченное растительное.

КАК СТАВИТЬ КОМПРЕСС

Накройте распухшие железы сначала марлей, пропитанной маслом или спиртовым раствором, затем пергаментной бумагой или полиэтиленовой пленкой, слоем сухой ваты и все это легко прибинтуйте бинтом вокруг головы так, чтобы зафиксировать на воспаленных местах на 2-3 часа.

7. Если у малыша температура выше 38 °С, то компрессы противопоказаны. Тогда завяжите шею ребенка шерстяным шарфом.

8. Позаботьтесь о специальном меню. Когда слюнные железы поражены, ребенку больно жевать и глотать. Поэтому кормите его полужидкой или протертой пищей, отварной или приготовленной на пару. Диета должна быть молочно-растительная. Исключите из рациона ребенка острые и кислые блюда.

9. При воспалении слюнных желез ребенок чувствует во рту сильную сухость, поэтому чаще поите его кипяченой водой комнатной температуры, отварами из ягод, фруктов, овощей, охлажденным чаем. Делайте полоскание рта раствором питьевой соды.

10. При отеке и боли в яичках дайте ребенку болеутоляющее средство. Чтобы уменьшить боль, приподнимите яички с помощью широкого бинта, закрепите его на полотняном поясе (наподобие гамака). Приложите к яичкам грелку с холодной водой (но не со льдом!) или обычную бутылку, наполненную холодной водой. Тепло противопоказано!

12. При симптомах менингита до прибытия скорой помощи дайте ребенку мочегонное средство, поскольку воспаление мозговых оболочек сопровождается сильным отеком. Если такого лекарства дома нет, дайте болеутоляющее, чтобы уменьшить головную боль.

Скарлатина

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, которое вызывает гемолитический стрептококк. Он выделяет особый токсин, разрушающий эритроциты (красные клетки крови) и приводящий к трофическим изменениям тканей слизистой оболочки ротовой полости. Горло становится ярко-алого цвета, затем краснеет кожа и на ней появляется обильная мелкая точечная сыпь. Чаще всего возбудитель скарлатины передается воздушно-капельным путем.

Если болезнь протекает в легкой форме, то уже через неделю ребенок выздоравливает. Но скарлатина опасна своими осложнениями на сердце и почки. Она может вызвать аллергический миокардит (воспаление сердечной мышцы) или гломерулонефрит.

Скарлатину лечат антибиотиками, которые должен прописать врач. Самостоятельно принимать лекарства нельзя.

Первые симптомы заболевания

1. Резко выраженная интоксикация, которая проявляется общей слабостью, быстрым повышением температуры, головной болью, тошнотой и даже рвотой.

2. Одновременно с первым признаком появляется боль в горле, особенно во время глотания. Под нижней челюстью и на шее можно прощупать увеличенные лимфатические узлы.

3. Горло ребенка становится ярко-красного цвета (пылающий зев). Язык приобретает яркий малиновый оттенок.

4. На небных миндалинах иногда возникают гнойные очаги или налет.

5. В первый день заболевания (!) появляется мелкая ярко-красная сыпь, которая покрывает все тело ребенка. Сначала она появляется на лице, причем отличительным признаком скарлатины является наличие свободного от сыпи участка кожи от носа до подбородка. Носогубный треугольник выделяется своей белизной на фоне красной кожи лица. Затем сыпь переходит на руки и на ноги, сосредотачиваясь в локтевых изгибах, подмышечных впадинах, в паховых складках и внизу живота. Сыпь может иметь вид мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Иногда дети испытывают зуд. Высыпания держатся от 2 до 5 дней, а затем бледнеют и шелушатся, одновременно снижается температура тела.

6. Характерный симптом скарлатины: если по покрасневшей коже провести каким-либо тупым предметом, то остается белая полоска, которая долго не исчезает.

Когда обращаться к участковому врачу

При появлении характерной сыпи и явлений интоксикации, которые при скарлатине возникают одновременно. Неотложной помощи не требуется. Участковый педиатр сам решит, нужна ли ребенку госпитализация (при очень тяжелом течении болезни).

Что делать до прихода врача

1. Уложите ребенка в постель, изолируйте от других детей, обеспечьте ему уход и покой.

2. Предлагайте ребенку больше пить, чтобы снять явления интоксикации.

3. Кормите ребенка только по его желанию. Еда больного должна быть обогащена витаминами групп В, С и Р.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Сколиоз считается правосторонним, если ось позвоночника искривлена вправо, и левосторонним – если влево. Когда позвоночник искривлен по всей длине, то это тотальный сколиоз, при искривлении части – частичный или локальный.

У детей школьного возраста это заболевание занимает одно из первых мест.

Сколиоз может быть врожденным, его наличие определяет врач сразу после рождения ребенка. Этот тип заболевания обусловлен врожденными дефектами развития позвонков, чаще всего в грудном отделе позвоночника. Врожденный сколиоз часто приводит к инвалидности.

Приобретенный сколиоз особенно бурно развивается у тех детей, рост костей скелета обгоняет развитие мышечной системы, то есть которые быстро растут и совсем не занимаются физкультурой. В основном сколиоз развивается в возрасте 10-15 лет, причем у девочек в 4-5 раз чаще, чем у мальчиков.

Для точной диагностики степени и формы деформации при сколиозе необходимо обратиться к детскому ортопеду. Врач назначит лечебную физкультуру и другие виды лечения.