Если вы заболели в дороге - Илья Мельников

Молоко при этом заболевании пить нельзя, так как оно богато белками, их количество в пище следует строго ограничивать. При необходимости сахарно-фруктовый день повторяют через 5–6 дней. Диета между разгрузочными днями включает компоты, фрукты, овощи, сухари, рис, каши, масло, яичный желток. Молоко используют только как добавку к блюдам. К концу первой недели болезни начинают давать молочные продукты (кефир, творог). Отварное мясо и рыбу добавляют к диете со второй недели. Затем постепенно переходят к смешанной пище, бедной белками и солью. В первую неделю болезни белок в пище ограничивают. Следующие 2 недели постепенно увеличивают (детям дают по 3 г на 1 кг веса).

Первые 3 недели пищу готовят без добавления соли. Хлеб дают только белый, так как черный содержит много соли. С четвертой недели можно добавлять в пищу соль. Сначала 2–3 г, затем увеличивают дозу. Если отеки нарастают, необходимо уменьшить потребление воды и соли.

Для стимуляции мочеотделения на область поясницы полезно накладывать согревающие компрессы, грелку, принимать горячие ванны.

Кровь в слюне

При появлении крови в слюне надо установить источник кровотечения. Это могут быть легкие, нос или десна. Для диагностирования имеют значение такие признаки: равномерно распределена кровь в слюне или присутствует в виде вкраплений и прожилок, какой цвет крови – ярко-красный или измененный, кашляет ли больной, повышена ли у него температура, нет ли у него постороннего предмета во рту, носу, пищеводе, дыхательных путях.

Заболевание бронхов

Кровь в слюне является характерной чертой болезни легких, при которой бронхи постоянно расширены. Такое состояние бронхов возникает при легочных инфекциях, при закупорке бронхов слизистым секретом. У больного наблюдается одышка, синюшность, повышение температуры. Во время приступов кашля выделяется обильная, дурно пахнущая мокрота с примесью крови и гноя. Изо рта скверно пахнет.

Лечение такое же, как при остром воспалении легких (см. раздел «Кашель»).

Инородное тело в бронхах

Может вызывать кашель и появление прожилок крови в слюне.

Больного надо безотлагательно показать врачу.

Коклюш

Примесь крови в слюне может появиться после приступов кашля при коклюше.

Возможны и другие причины появления крови в слюне: травма груди (перелом ребра и т. п.), туберкулез легких, отравление продуктами обмена при почечной недостаточности, болезни крови, кровотечение из носа.

Кровь в стуле

Свежая кровь в стуле придает ему красную окраску. Когда она претерпела химические превращения в желудочно-кишечном тракте, кал становится черным. Черный цвет кала у детей бывает и в случаях извращенного аппетита (поедание земли, древесного угля), при приеме некоторых препаратов (железа и висмута). Обращают внимание на количество крови в стуле, смешана ли она со слизью, наблюдается или нет понос (запор), есть ли боли при дефекации. Важны сопутствующие факторы появлению крови в стуле: есть или нет боли в животе, рвота, повышение температуры, кровотечения из носа. Если больной ребенок, надо вспомнить, были ли у него кишечные паразиты, перенес ли он операцию удаления миндалин.

И, конечно, следует помнить, что употребление свеклы тоже может окрасить стул.

Дизентерия

Нередко сопровождается появлением свежей крови в стуле. Стул при этом жидкий, может иметь комки слизи. Кровь чаще в виде прожилок, перемешана со слизью и гноем. Частые позывы на стул, схваткообразные боли в животе и чувство распирания. Температура тела бывает повышена.

См. статью «Дизентерия» в разделе «Инфекционные заболевания».

Источником инфекции могут быть фрукты или овощи. Кровь в стуле может быть и при других инфекциях, например при сальмонеллезе.

Полипы прямой кишки

Умеренное кровотечение бывает при полипах прямой кишки (опухолеобразных образованиях на поверхности слизистой оболочки. Болей при этом нет. Кровь свежая, в виде полосок или пятен, покрывающих хорошо оформленные фекалии.

Помощь: если нет других жалоб, больного можно и надо проконсультировать в поликлинике.

Трещины анального отверстия

Наблюдается небольшое количество ярко-красной крови на хорошо оформленных фекалиях. Так как опорожнение кишечника сопровождается болями, дети могут задерживать кал, что приводит к запору.

Причина трещин: слишком твердые, крепкие фекалии или травмы анального отверстия при использование анального термометра.

Трещины анального отверстия выявляют при внешнем осмотре. Заживают они спонтанно. При очень плотном кале желательно применять размягчающие средства: отруби, которые добавляют к пище по 1–3 столовых ложки в день, в зависимости от возраста ребенка. Сильные слабительные средства не показаны, так как они дают временный эффект. Врач может приписать глицериновые свечи с анестезином.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

При обострении заболевания возможно развитие эрозии слизистой оболочки и кровотечение из поврежденных кровеносных сосудов. Так как кровь подвергается химическим изменениям в желудочно-кишечном тракте, стул в этом случае приобретает черный оттенок.

Черная окраска кала должна насторожить. Если она сочетается с бледностью и признаками гастрита необходимо немедленно обратиться к врачу.

Насморк

Проявляется заложенностью носа, жидкими прозрачными или более густыми слизистыми выделениями из носа и чиханием. Возбудителями насморка являются бактерии, вирусы, аллергены.

Аллергический насморк

Для него характерны приступообразное чихание, обильные выделения из носа, заложенность носовых ходов, зуд в носу, небе, глотке и даже ушах. Могут появиться зуд в глазах, воспаление слизистой век и слезотечение. Если заболел ребенок, он может гримасничать, морщить или потирать его. Температура тела не повышается. Можно попытаться проследить связь между появлением насморка и контактом с аллергеном, которым может быть, например, пыльца растения, зацвевшего как раз в этот период.

Если аллерген установлен, надо изолировать больного от него. Если это не получилось и насморк переходит в хронический, следует обратиться к врачу.

Гайморит

Это форма гнойного синусита. Воспалительной процесс локализуется в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе.

Болезнь начинается через 3–5 дней после обычного насморка. Повышается температура, больной жалуется на заложенность носа, головную боль, боль и напряжение в области гайморовой пазухи. Возможны жалобы на боль зуба.

Помощь: хороший эффект дает закапывание в нос через 3–4 часа по 1–2 капли 2 %-ого раствора эфедрина (по назначению врача) или 0,05 %-ого раствора нафтизина (зарубежный аналог – «Санорин»). Этими лекарствами нельзя пользоваться более недели.

Можно обратиться к народным средствам лечения. Надо вскипятить в кастрюле воду, влить в нее 1/2 чайной ложки 30 %-ной спиртовой настойки прополиса и подышать паром, предварительно накрыв голову полотенцем вроде шатра. Вместо прополиса можно использовать сухой ментол в крупинках. Можно дышать паром над сваренной в мундире картошкой (воду предварительно сливают).

Детям основное лечение назначает врач-отоларинголог.

Назофарингит (острое воспаление носоглотки)

Типичное проявление острых респираторных инфекций как у взрослых, так и у детей, но у последних оно протекает более бурно, порой переходит на придаточные пазухи носа и среднего уха.

Возбудители болезни – вирусы и бактерии. Заболевание возникает в любое время года, дети переносят по 3–6 инфекций в год. Болезнь начинается с повышения температуры. Ребенок становится раздражительным, чихает, жалуется на озноб, недомогание, боли в мышцах. Из носа выделяется прозрачная жидкость. Позже выделения из носа становятся более густыми. Дыхание ртом вызывает сухость в глотке. Болезни длится 4-10 дней.

При высокой температуре и недомогании больного следует уложить, дать мятного чая с медом, несколько раз в день надо дать горячего молока с медом, маслом или содой (1 чайную ложку на стакан).

Закапывать детям младшего возраста в нос капли, предназначенные для взрослых, особенно на масляной основе, нельзя, так как они могут попасть в нижние дыхательные пути.

Полипы в носу

Это доброкачественные опухоли, образующиеся из хронически воспаленной слизистой оболочки носа. Они нарушают проходимость носовых ходов, проявляются постоянными слизистыми выделениями из носа, дыханием через рот, «носовым» голосом.

Надо проконсультироваться у отоларинголога.

Простуда

Вызывается переохлаждением организма, которое снижает сопротивляемость к респираторным инфекциям. Бактерии и вирусы, присутствующие в носоглотке, проникают в клетки слизистой оболочки носа и активно размножаются. Процесс вызывает воспалительную реакцию, набухание кровеносных сосудов слизистой оболочки и усиленное выделение слизистого секрета.