Роды. Прощание с иллюзиями. Хроники индивидуальной акушерки - Инна Мишукова

Курсы, которые привели к контакту с адекватными акушерками и медиками в роддоме. Кто-то скажет, что нам просто повезло, но нет, это была работа, совместная работа над общей целью: хорошие роды. Всё оправдалось многократно. Я готова поделиться с кем угодно сомневающимся, включая партнёров, личным опытом и буду убеждать всех приходить на эти курсы и работать вместе».

Оказывается, совсем неважно, кто рядом с вами в родах – мужчина, женщина, муж, партнёр, мама или священник! Или вообще никого… Самое главное – уметь проживать схватку. Знать и понимать, что в родах происходит с вашим телом. Глубоко успокоиться и слышать только его внутренние движения.

К сожалению, мы давно живём вне рожального мира. Рядом с нами нет многодетных, постоянно рожающих, умеющих это делать женщин, способных помочь и успокоить.

Именно поэтому я и стою на том, что сегодня рожать надо учиться.

О профессии и профессионалах

Надумали вы, предположим, приобрести автомобиль.

Не первый попавшийся красненький, а хороший, действительно стоящий. Обращаетесь к специалисту, который учтёт ваши пожелания с возможностями. И, досконально разбираясь в предмете, объяснит на пальцах. Почему, например, бренды Х и Y лучше не рассматривать, а вот аналогичная по классу модель марки Q будет разумным вложением: и в дороге не подведёт, и салон удобный, и двигатель неприхотливый, и обслуживание доступное. И всё это аргументированно, доходчиво – так, что никаких вопросов не останется.

Или, скажем, решили обставить жильё мебелью из натуральных материалов. Приглашаете мастера, который подробно растолкует – из какого дерева, чтобы вписаться в планируемый бюджет, можно это сделать. Разложив по полочкам, чем именно в использовании отличается сосна от дуба, а орех от берёзы. И становится понятно: перед вами истинный знаток своего дела.

Примерно так мы и представляем себе профессионалов.

Теперь вообразите, что автоспец выдаст:

– Да какая разница? Везде руль и четыре колеса, все годятся, чтобы худо-бедно перемещаться из точки А в точку Б. Вон некоторые до сих пор на стареньких жигулях ездят – и что, не машина? Нормально!

Или опытный столяр присоветует:

– Зачем возиться с дубовым паркетом, купите самый дешёвый ламинат! Многим настоящее дерево не по карману, но живут же, и ничего. Мебель из ДСП тоже мебель, стул он и в Африке стул.

Часто можно услышать утверждение: «Сегодня каждая может выбрать, как ей рожать». На первый взгляд – вроде бы о свободе. Конечно, кто же посмеет в наше-то «продвинутое и толерантное» время выступить против? Особенно в отношении женщины и её собственного тела.

Казалось бы, сопровождение родов – такая же услуга, и здесь тоже можно выбирать. Формально вроде правильно. Но если вдуматься, возникает вопрос – а из чего, собственно, выбирать?

Читаем, видим, слышим: «Я выбрала натуральные роды», «Решила не рисковать и предпочла кесарево», «Остановилась на враче, сделавшем моей подруге аккуратный незаметный шов», «Всё взвесила, буду рожать с обезболиванием» и т. д.

В ожидании родов возникают три вопроса: где? с кем? и как? В первых двух вариантов не счесть – зависит от желаний, возможностей и уровня фантазии. А вот «как» – здесь у беременной три направления, три дороги. Будто у пресловутого богатыря перед камнем-указателем на развилке: прямо, направо, налево. Но с одним отличием – повернуть назад уже не получится.

Первый путь: естественные роды. Такие, какими они задуманы природой.

Второй путь: медикаментозные роды. Как минимум эпидуральная анестезия, а вот потом – как пойдёт. Дальше выбирать уже не приходится: любое вторжение на ровном месте в идеально отточенный эволюцией процесс не обойдётся без последствий – клубок так или иначе наматывается.

Третий путь: кесарево сечение «по желанию». Именно выбор до самого события, а не патология в родах.

Когда фразу «Женщина сама выбирает, как ей рожать» произносит боящаяся боли беременная, я понимаю. Если то же самое твердит мужчина, представляющий роды по увиденным в кино мучениям и крикам, – понимаю. Любые далёкие от сути вопроса могут так думать! Потому что для них роды – что-то страшное, исключительно больничное.

А вот если подобное заявляет доктор в роддоме – значит, ему всё равно. Значит, у него нет своего мировоззрения, отсутствует личная профессиональная позиция. Потому что он работает «по запросу». И скорее всего, предпочтёт потратить час на кесарево вместо многих (как правило) часов естественных родов, или в тех же целях поставит искусственный окситоцин.

И никому не удивительно – все уже привыкли. Как ни жаль…

Получила как-то отзыв на один мой текст о родах, не сложившихся гармонично (орфография и пунктуация автора сохранены): «Ну зачем так жёстко. Люди это точно не животные! И далеко не все могут рожать естественно, с эндорфинами и т. д. А только 30–40 % женщин, по статистике. Остальным необходима мед помощь и прекрасно, что её можно всегда получить! Вообще естественно рожать хотят далеко не все женщины и это совершенно нормально! …давно поняла, что мы все разные, и каждый счастлив по-своему… самореализация женщины прекрасна в любом случае!»

И ещё что-то про четверть века работы. Судя по всему, человек глубоко в теме. Глянула – так и есть, в шапке аккаунта указано: «Врач о Естественных Родах. Акушер-гинеколог, психотерапевт» (с учётом контекста особо порадовало определение «естественные»).

Получается, не кто-то там, а доктор, специалист с высшим медицинским образованием, утверждает: не будь вмешательств в роды, осталось бы лишь порядка одной трети не пострадавших в них. Невольно подумаешь – вот даёт мать-природа! И как это мы ещё не вымерли окончательно? Сколько уже сталкиваюсь с подобной позицией, но всё равно каждый раз поражаюсь.

По обыкновению, хочется спросить:

– Извините, а вы давно читали раздел любого акушерского учебника под названием «Физиология родов»?

Классическое издание для медвузов (автор – академик Э. К. Айламазян, 7-е изд.; выделено мной. – Примеч. автора): «Роды являются сложным физиологическим процессом… общепризнано, что в сложном и надёжном механизме родов… участвуют многие факторы. Готовность организма к родам формируется длительное время… является логическим завершением многозвеньевых процессов…»

И читали ли вообще? Вопрос каждому доктору, заявляющему, что «нет никакой разницы между программированными и спонтанными родами».

Реально ли услышать от нефролога нечто в духе: «Не суть важно, ваши собственные почки работают или вы подключены к аппарату гемодиализа»? Либо от онколога: «Вы абсолютно здоровы. Но если хотите, на всякий случай сделаем химиотерапию. Почти убьём организм, тошнить будет постоянно, да и волосы все выпадут – ну мало ли, вдруг новые вырастут пышными, кудрявыми и блестящими?»

Как вообще могут квалифицированные акушеры-гинекологи называть способ рождения выбором самой женщины? Если только они совсем забыли